Опасность возникновения и лечение аденомы надпочечника у мужчин

Аденома надпочечника – это доброкачественна опухоль железистого или коркового слоя органа. Болезнь вызывается сбоем в выработке гормонов, принимающих участие в обмене веществ и важных функциях организма. Аденома провоцирует серьезные нарушения в работе всех органов.

Что такое аденома надпочечника?

Надпочечниками является парный орган системы внутренней секреции. Эти железы находятся непосредственно над почками. В их структуре разделяется кора и железистый слой.

Аденома способна поражать главным образом левый надпочечник. Опухоль характеризуется четкими границами, имеет округлую форму. Внутри имеет однородную консистенцию.

Виды и формы образования

Аденома надпочечника у мужчин может быть:

• мелкой (до 10 мм в диаметре);
• средней (до 30 мм);
• большой (свыше 30 мм);
• гигантской (более 100 мм).

Аденома вырабатывает вещества, которые поступают в организм мужчины и нарушают гормональное равновесие. По этому признаку опухоли делятся на:

• аденомы, которые не изменяют гормональный фон;
• кортикостеромы;
• андростеромы;
• кортикоэстромы;
• феохромоцитомы;
• альдостеромы;
• комбинированные новообразования.

По типу клеток отличают темноклеточные, светлоклеточные и смешанные типы опухоли.

По месту расположения опухоль бывает односторонней либо двусторонней. Отдельно различают основные виды аденом надпочечников.

1. Адренокортикальная опухоль является наиболее распространенной. Обычно она доброкачественная, однако способна малигнизироваться.
2. Пигментная опухоль встречается реже. Характерна наличием красного оттенка. Обычно вместе с ней диагностируют синдром Иценко – Кушинга.
3. Онкоцитарная аденома состоит из очень больших клеток, которые придают опухоли своеобразную зернистую структуру. Встречается очень редко.

Опасность для здоровья

Гормонально-активное новообразование способно вызывать нарушение гормонального баланса в организме с присоединением вторичных патологий. Существует высокий риск перерождения аденомы в злокачественную опухоль.

Прогноз при условии назначения адекватного лечения благоприятный. Мужчинам необходимо постоянно следить за состоянием здоровья и периодически посещать врача. При злокачественной форме прогноз зависит от степени развития заболевания и наличия метастазов.

Причины возникновения

По мнению специалистов, главный фактор в появлении аденомы надпочечников – неблагоприятная наследственность. Кроме того, значительно повышают вероятность развития аденомы надпочечников у мужчин следующие факторы:

• аномальная активность желез и выработка ими кортикостероидных гормонов;
• ослабление иммунитета;
• неправильное питание и вызванная им нехватка витаминов и микроэлементов;
• продолжительные стрессы, чрезмерная эмоциональная активность;
• повышение артериального давления;
• заболевания сердца;
• нарушения кровообращения головного мозга;
• дислипидемия (снижение количества липидов и липопротеинов в плазме);
• повышение показателей холестерина крови;
• травмы;
• хирургические операции;
• чрезмерный вес;
• инсулиннезависимый тип диабета;
• возраст (к заболеванию больше предрасположены мужчины после 35 лет);
• курение;
• употребление алкогольных напитков.

Признаки и симптомы аденомы

Обычно аденома надпочечника у мужчин длительное время не проявляет себя. Опухоль обнаруживается случайно во время ультразвукового обследования. Симптоматика появляется, когда новообразование сдавливает соседние органы. Признаки болезни отличаются в зависимости от того, какой тип опухолевидного образования обнаружен.

Обнаруженная аденома у мальчика провоцирует сбой гормонального уровня. Это грозит пагубным влиянием на развитие, рост организма. Возможно поражение половой, нервной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой системы.

Симптомы феохромоцитомы

Чаще всего мужчина наблюдает такие признаки:

• усталость;
• головокружение после изменения положения тела;
• повышение артериального давления, гипертонические кризы;
• побледнение кожи;
• болезненность в области головы;
• учащение пульса;
• потливость;
• зрительные нарушения (они очень опасны, т.к. способны вызвать отслоение сетчатой оболочки глаза).

Симптомы андростеромы

При этом виде опухоли происходит чрезмерная выработка андрогенов. У мужчин это проявляется в виде повышенного оволосения и ощущением физической силы. У детей наблюдается преждевременное половое развитие, увеличивается вес мышечной ткани.

Андростерома в юношеском возрасте проявляется чрезмерным развитием угревой сыпи. Возможно увеличение темпов роста костей.

Симптомы альдостеромы

Про альдостероме повышается выработка альдостерона – гормона, усиливающего выведение калия из крови. Болезнь проявляется слабостью мышц и судорогами. При переизбытке натрия происходит задержка жидкости в организме, проявляющаяся отеками. При болезни Конна наблюдаются такие симптомы:

• повышенная раздражительность;
• болезненность в области сердца;
• чувство нехватки воздуха;
• синкопальные состояния;
• нарушения зрения, памяти;
• повышение давления;
• утрата мышечной силы.

Симптомы кортикоэстромы

При кортикоэстроме происходит повышенное образование женских половых гормонов. Это явление приводит к феминизации. Главнейший признак феминизации – это стойкая эректильная дисфункция, снижение активности половой системы.

Мужчины отмечают чрезмерное развитие ожирения по женскому типу.

Это означает, что жир откладывается на бедрах, ягодицах, животе. У некоторых пациентов уменьшается волосяной покров и увеличиваются молочные железы.

Если опухоль развилась у ребенка, то у него наблюдается снижение полового развития. Обращают внимание увеличенные грудные железы, ожирение.

Симптомы кортикостеромы

Эта опухоль провоцирует развитие болезни Иценко – Кушинга. Характерные ее симптомы:

• отложение жира на лице, груди и животе;
• ломкость костной ткани;
• появление растяжек на коже;
• снижение мышечного веса конечностей;
• расстройства полового влечения и эректильной функции;
• гипергликемия;
• нарушение иммунитета;
• усиленное выделение пота;
• появление угрей;
• сухость во рту, развитие кариеса;
• учащение мочеиспускания.

Диагностика

Для определения опухоли пациенту назначаются обследования:

1. Исследование суточной мочи для определения уровня выработки кортизола;
2. Анализ крови;
3. Исследование плазмы крови с целью обнаружения метаболитов катехоламинов;
4. Дексаметазоновое обследование с целью обнаружения болезни Иценко – Кушинга;
5. МРТ с введением контрастного вещества.

Этапы лечения аденомы надпочечника у мужчин

Методы лечения опухолевого образования зависят от его формы, размера, типа, степени нарушения гормонального фона.

Неактивные аденомы не требуют вмешательства. Пациентам рекомендуют придерживаться правил здорового образа жизни, сбалансированно и качественно питаться. Мужчина должен регулярно обследоваться.

Активные опухоли лечатся медикаментозно и оперативно. Причем медикаментозное лечение проводится на этапе подготовки больного к оперативному вмешательству. Медикаменты не назначают с целью «рассасывания» аденомы.

Медикаментозное лечение проводится и для поддержки больного, перенесшего оперативное вмешательство.

Операция – единственный способ избавиться от заболевания. Существует 2 способа проведения операции:

• классическая аденомэктомия – проводится через разрез на пояснице;
• лапароскопическое удаление позволяет удалить опухоль посредством мини-доступа к опухоли.

Лапароскопия применяется для лечения небольших образований. Полостная же операция назначается при двустороннем поражении или при обнаружении опухолей большого размера. Период реабилитации после полостной операции более тяжелый и длительный.

Реабилитация и профилактика

После операции пациенту вводят обезболивающие препараты. В первые 8 часов после вмешательства запрещается прием любой пищи и воды. В исключительных случаях необходимые организме вещества вводят парентерально. В ранний послеоперационный период врач особенно тщательно следит за работой пищеварительного тракта.

В дальнейшем назначается диетическое питание. Рацион постепенно расширяется. Врач следит за тем, чтобы в меню соблюдался баланс белков, жиров и углеводов, витаминов и минералов.

Послеоперационные швы обрабатываются дезинфицирующими средствами. Пациента выписывают через несколько дней, в зависимости от наличия осложнений. Снимают швы на 7–8-й день после операции в условиях поликлиники.

Диета после выписки из стационара не назначается. При удалении только одного надпочечника гормональные препараты не применяются. При двустороннем удалении рекомендуется медикаментозное лечение с последующим введением гормональных препаратов.

С целью профилактики опухоли рекомендуется соблюдение правил здорового образа жизни. Мужчине необходимо правильно, полноценно питаться. Следует исключить стрессы. Необходимо регулярно проходить профилактические медицинские осмотры. Важное значение имеет отказ от вредных привычек, занятия спортом.

Аденома надпочечника способна привести к различным нарушениям работы организма. При ее обнаружении важно как можно раньше начинать лечение во избежание развития опасных для жизни последствий.