Как проводится ФУЗ-абляция миомы матки?
Содержание статьи
Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая вырастает в полости органа и является следствием гормонального дисбаланса, воспалительного заболевания или абортов. Новообразование доставляет дискомфорт женщине и представляет огромную угрозу появления злокачественных клеток.
В результате пациентку принуждают к хирургической операции, чего сегодня можно избежать. ФУЗ-абляция миомы матки на данный момент является верным решением устранения проблемы при желании сохранить детородные функции.
Что такое ФУЗ-абляция?
ФУЗ абляция – это метод неинвазивного удаления миомы матки, где задействуется ультразвук для выпаривания клеток доброкачественной опухоли. Для проведения операции используется МРТ-оборудование, позволяющее во время процедуры обнаружить миоматические узлы небольших размеров. Зачастую они не проглядываются на УЗИ или при пальпации матки и влекут дальнейшее разрастание опухоли.
Принцип ФУЗ-абляции заключается в воздействии ультразвуковой энергии, которая посредством определенных манипуляций врача фокусируется на отдельной части новообразования. Буквально за несколько секунд луч нагревает участок опухоли до 85°C и разрушает ее. При этом не повреждаются расположенные ткани вблизи. Таким образом происходит обработка всех участков миомы до полного ее разрушения.
Где и кем проводится?
Этот метод удаления миоматических узлов с помощью современных технологий стал использоваться сравнительно недавно. На данный момент прибегнуть к нему можно только при обращении в частную клинику, имеющую соответствующее оборудование и лицензии для проведения подобных операций.
При необходимости женщину госпитализируют на несколько дней, что также будет оплачиваться дополнительно. Вследствие высокой стоимости далеко не каждая женщина может позволить себе представленного рода операцию.
Проводится операция хирургами, имеющими соответствующую квалификацию и лицензию на предоставление медицинских услуг.
Предварительно можно пройти обследование в районной поликлинике, чтобы удостовериться в наличии миомы матки и необходимости проведения операции. Уже после такого обследования обращаются к врачу в частную клинику. Но здесь следует отметить, что в таких медицинских центрах пациентов обязывают пройти дополнительное обследование у них. Это справедливо, поскольку клиника будет нести ответственность в случае возникшего осложнения, что было легко предотвратить путем изучения результатов анализов.
Преимущества и недостатки метода
Метод ФУЗ-абляции имеет преимущества и недостатки, с которыми женщине необходимо ознакомиться перед проведением операции по удалению миомы матки. К положительным моментам относят:
- возможность сохранения матки, в результате чего женщина не становится бесплодной и при желании может родить ребенка;
- быстрая реабилитация – зачастую женщине достаточно соблюдать постельный режим в течение одного дня;
- на матке и коже женщины не остается рубцов, поскольку операция не предполагает разрезов;
- ФУЗ-абляция нередко рассматривается как единственный способ удаления миомы матки при наличии у женщины проблем со свертываемостью крови – это объясняется полным отсутствием кровопотери;
- процедура не требует обезболивания, что также является основополагающим фактором при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой;
- можно удалить сразу несколько узлов, которые легко обнаруживаются в данном случае с помощью МРТ. Предварительно врач проводит обследование, во время которого на компьютере определяет местонахождение узлов;
- выделяют минимальные риски наступления осложнений в отличие от хирургического вмешательства. Женщина не столкнется со спайками маточных труб или кишечника.
Несмотря на положительные моменты, требуется внимательно изучить недостатки, к которым относят следующие факторы:
- ФУЗ-абляция не дает полноценной гарантии наступления беременности в дальнейшем. Нередко лазер все же затрагивает стенку матки, отчего вынашивание ребенка становится проблематичным или вовсе невозможным;
- не все узлы миомы можно удалить лазером. Некоторые только уменьшатся в размерах, но не исчезнут в полной мере;
- в полости матки могут быть узлы, к которым тяжело подобраться. В этом случае удалить их лазером будет невозможно;
- процедура становится невозможной при наличии у женщины лишнего веса – при больших объемах пациент просто не умещается в МРТ оборудовании. Также отмечается невозможность выполнить процедуру, если присутствует клаустрофобия;
- ФУЗ-абляция миомы осуществляется в течение нескольких часов, что может выдержать далеко не каждая женщина, ведь во время работы лазера требуется лежать неподвижно.
Основным неприятным моментом становится высокая стоимость процедуры. Поэтому ее может позволить себе далеко не каждая женщина, нуждающаяся в помощи. Также выделяют отсутствие специального оборудования в частных клиниках городов с малой численностью населения.
Показания и противопоказания к ФУЗ-абляции
К числу показаний для проведения представленной процедуры относят наличие миомы матки. При этом важно иметь желание сохранить орган для последующей беременности или по иным причинам, а также исключить противопоказания. К последним относят следующие факторы:
- воспаление внутренних органов – преимущественно половых, но и при иных обострениях процедуру могут отменить;
- миоматические узлы на ножке;
- петли кишечника, которые создают барьер для луча;
- любые опухоли, расположенные около крестца;
- шрамы и рубцы от ранее проведенных операций, расположенные на брюшной стенке;
- наличие лишнего подкожного жира;
- онкологические патологии органов брюшной полости и матки;
- мелкие узлы, которые в диаметре не достигают 1,5 см;
- более 5 узлов больших размеров;
- расположение миоматических узлов на задней стенке матки или в шейке, что не позволяет подобраться к ним лазерным лучом;
- наличие металлических имплантатов или кардиостимулятора;
- патологии сердечно-сосудистой системы определенного характера.
При наличии противопоказаний врач принимает решение по дальнейшему лечению в зависимости от состояния пациентки. Если вмешательство требуется провести незамедлительно, прибегают к полноценной хирургической операции.
Ход процедуры и ее стоимость
Пациентка перед ФУЗ-абляцией проходит подготовку, которая заключается в обязательной госпитализации и дополнительном комплексном обследовании. Врачам необходимо убедиться, что непосредственно перед операцией нет причин для запрета воздействия лазером. Также женщина должна побрить лобок и живот, что поможет исключить возникновение ожогов на передней брюшной стенке.
Пациентка утром в день процедуры проходит тест на беременность – важно исключить ее, поскольку воздействие лазером повлечет опасные последствия. Гибель плода в данном случае не обсуждается.
Весь ход процедуры определяется следующим образом:
- Женщина госпитализируется, проходит предварительную подготовку и обследование;
- В день процедуры пациентку укладывают на МРТ-оборудование – на кушетку, под которой расположен трансдюсер. Это специальный аппарат, излучающий ультразвуковые волны;
- Медсестры располагают пациентку так, чтобы трансдюсер находился непосредственно под маткой женщины. Лежать требуется в положении на животе;
- При необходимости пациентке будет введен катетер в мочевой канал, чтобы в течение длительного времени женщина не испытывала дискомфорт от естественных позывов в туалет;
- Женщине дают в руку специальный датчик с кнопкой, которую ей требуется нажать при возникновении резкой боли в области живота;
- Далее пациентку отправляют в кувез МРТ-оборудования и запускают трансдюсер.
Врачи в течение всей процедуры контролируют состояние пациентки, а также при необходимости регулируют расположение ультразвукового аппарата.
Женщина во время процедуры не испытывает существенного дискомфорта – боли могут напоминать традиционные спазмы, возникающие во время менструации. Стоимость ФУЗ-абляции миомы матки на данный момент варьируется в пределах от 50 до 100 тыс. рублей. Цена зависит от региона и уровня медицинского центра.
Восстановление после операции
Женщина в течение 12–24 часов после операции находится под наблюдением врача. В исключительных случаях требуется более длительное пребывание в стационаре – в большинстве ситуаций при развитии осложнений. После процедуры не рекомендуется в течение суток употреблять пищу, которая приводит к газообразованию.
Через полгода женщина проходит контрольное обследование, на котором выявляют эффективность проведенной процедуры. Зачастую миома исчезает или значительно уменьшается в размерах, что также является положительным результатом. Далее каждые 3–6 месяцев пациентке необходимо делать УЗИ с целью отслеживания изменений в полости матки.
Отзывы
Отзывы женщин, прошедших ФУЗ-абляцию миомы матки, преимущественно положительные.
Прошла процедуру 3 года назад. Миома полностью не исчезла, но с 5 см в диаметре уменьшилась до 1 см. В течение всего времени прохожу обследования, но размеры не увеличиваются.
Елена, 47 лет, г. Самара
Год назад прошла ФУЗ-абляцию. Через полгода обследование показало существенное уменьшение в размерах. Но как оказалось вчера, что миома вновь стала расти. Так что эта операция не дает точную гарантию полного излечения
Оксана, 41 год, г. Новосибирск
Я уже дважды проходила ФУЗ-абляцию с разницей в 2,5 года. К сожалению, моя миома постоянно растет. Второй раз прошла процедуру 1,5 года назад. Опять у меня вырос узел. Но я все равно не дамся удалять матку, потому как эта процедура эффективная и не влечет последствий.
Евгения, 36 лет, г. Владивосток
Комментарии 0