Эхографические признаки миомы матки на УЗИ

Миома на УЗИ характеризуется определенными признаками, по которым врач-гинеколог сможет установить точный диагноз и подобрать максимально эффективную схему терапии.

Помимо определения диагноза, ультразвуковая диагностика поможет контролировать развитие болезни, потому что узел миомы со временем может увеличиваться в размерах либо становиться меньше. Опираясь на результаты УЗ-исследования, доктор корректирует терапевтическую схему либо принимает решение о проведении хирургического удаления доброкачественной опухоли.

УЗИ как диагностика миомы матки

Миома матки – новообразование доброкачественной природы, формирующееся в мышечном слое органа. Зачастую на начальных стадиях развития патология матки не проявляется никакими характерными признаками. Поэтому чтобы увидеть, есть ли узлы на органе, назначается ультразвуковое исследование, основанное на эхолокации.

Во время диагностики заболевания на УЗИ электронный датчик излучает УЗ-лучи, которые, отражаясь от органа, вновь поступают в датчик, а полученные результаты обрабатываются на компьютере, после чего интерпретация в виде рисунка визуализируется на мониторе, и доктор видит картинку в режиме реального времени.

Даже если у женщины нет никаких жалоб на самочувствие, гинекологи советуют делать УЗИ в целях профилактики не реже 1 раза в год. Это поможет своевременно диагностировать миому на начальных этапах развития и избежать осложнений. Если миома уже диагностирована, ультразвуковое обследование врач порекомендует проходить каждые полгода, а то и чаще.

Это позволит постоянно контролировать, как ведет себя новообразование, а также на основе результатов исследования корректировать схему терапии.

Ультразвуковое исследование – высокоинформативная, безопасная, безболезненная и доступная процедура, с помощью которой можно определить место расположения миомы, ее размеры, структуру узлов, степень развития патологии. Чтобы результаты диагностики получились максимально точные, врач посоветует пройти трансвагинальное и трансабдомиальное исследование.

Методы обследования

Какой именно способ исследования патологии будет максимально информативным в отдельно взятой ситуации, решает доктор. К примеру, если узлы не сильно увеличены, миома матки на УЗИ лучше будет видна при трансвагинальном методе.

Если женщина беременна и находится на большом сроке, тогда предпочтительнее будет трансабдомиальное УЗИ.

Для получения точных результатов важно, чтобы во время исследования в кишечнике отсутствовали газы, потому что они затрудняют диагностику и могут исказить результаты. Поэтому за 3–5 дней до процедуры рекомендуется сесть на щадящую диету, исключив из рациона продукты, провоцирующие брожение и метеоризм:

• продукты, содержащие грубую клетчатку;
• белый дрожжевой хлеб, сладкая выпечка;
• алкогольные напитки;
• жирные, жареные, острые блюда;
• молоко, кисломолочные напитки.

Непосредственно перед процедурой ультразвуковой диагностики следует опорожнить кишечник, воспользовавшись клизмой. А чтобы уменьшить повышенное газообразование, за 10–12 часов до диагностирования можно принять медикаментозные препараты:

• «Смекта»;
• «Эспумизан»;
• активированный уголь.

Трансвагинальное УЗИ

Миома матки на УЗИ лучше визуализируется этим способом, если диагностика проведена в первой фазе менструального цикла. Во время процедуры используется специальный трансвагинальный датчик. Трансвагинальное УЗИ противопоказано пациенткам с аллергической реакцией на латекс.

Пациентка укладывается на кушетку, после чего врач, предварительно надев на датчик презерватив и нанеся специальный гель, вводит прибор во влагалище. Процедура зачастую не вызывает дискомфорта. Острые боли чаще всего возникают при прогрессирующих воспалительных осложнениях органов мочеполовой системы. Продолжительность процедуры – 5–7 минут.

Трансабдомиальное УЗИ

Безопасный, информативный и абсолютно безболезненный метод диагностирования, при котором органы малого таза исследуются через стенки брюшной полости. Зачастую используется для диагностики миомы у беременных женщин, а также девушек, ни разу не вступавших в половую связь. Однако важно помнить, что этот способ диагностирования не всегда дает точные результаты, если у пациентки слишком большая жировая прослойка на животе.

Оптимальный период проведения УЗ-исследования – период между 5 и 7-м днем цикла. Трансабдомиальное УЗИ не требует специальной подготовки. Но непосредственно перед процедурой следует выпить около литра жидкости, чтобы мочевой пузырь наполнился, а область визуализации максимально увеличилась.

Процедура не имеет противопоказаний.

Доктор попросит пациентку прилечь на кушетку, оголив нижнюю часть живота. На этот участок наносится гель. Чтобы получить максимально точные эхографические признаки органа, женщине нужно успокоить дыхание и расслабиться. Перемещая прибор по поверхности живота, специалист исследует органы репродуктивной системы, выявляет патологические отклонения, локализацию образования, его размеры, определяет предварительный диагноз. Длительность процедуры – 10–20 мин.

Как выглядит миома матки на УЗИ?

На УЗИ миома матки выглядит как круглое либо овальное образование, имеющее слоистую, плотную структуру. Доброкачественная опухоль четко ограничена от здоровых тканей органа, ее эхогенность понижена или повышена. Все зависит от того, какая ткань преобладает в структуре – мышечная или соединительная.

Узловая миома представляет собой плотный округлый узел, который состоит из соединительных и мышечных волокон. Субсерозная опухоль прорастает в область брюшной полости. Образование крепится к стенкам матки с помощью широкого основания либо «сидит» на ножке. Субмукозная миома прорастает внутрь полости, а внутристеночная развивается внутри мышечных структур стенок матки, провоцируя деформацию и увеличение органа в размерах.

Что указывает на миому матки?

Прогрессирование патологии сопровождается отдельными либо комплексными симптомами, такими как:

• болезненность и дискомфорт, локализованные в нижней части живота;
• невозможность зачать и благополучно выносить ребенка;
• нерегулярные, продолжительные по времени менструации;
• кровяные выделения в разные периоды цикла;
• проблемы со стулом, увеличение частоты мочеиспусканий, что вызвано увеличением давления большого новообразования на органы брюшной полости;
• боль во время полового акта;
• увеличение в размерах живота.

Эхопризнаки миомы матки на УЗИ

Эхопризнаки миомы матки зависят от структуры новообразования и места его локализации. Если это фиброма, то на экране она выглядит светлой, гиперэхогенной. Лейомиома, состоящая преимущественно из низкодифференцированных гладкомышечных структур, выглядит как однородное, гипоэхогенное образование. Субмукозная миома определяется как изо- либо гипоэхогенная опухоль, имеющая овальную форму.

А если в матке развивается субсерозный узел, тогда ее контур приобретает бугристые очертания, а если размеры большие, матка может поменять свое место расположения.

О наличии миоматозных узлов указывают следующие результаты ультразвуковой диагностики:

• увеличение тела матки в размерах;
• изменение контуров органа;
• неоднородная структура, наличие дегенеративных изменений новообразования;
• повышенная звукопроводимость образований;
• визуализация в органе круглых либо овальных узловатых новообразований, которые могут иметь пониженную или повышенную эхогенность.

Если доктор сомневается в правильности установленного диагноза, он дает направление на дополнительное диагностическое обследование, включающее биопсию, МРТ, КТ, гистероскопию, лапароскопию.