Есть вопросы к онкологу?
Вы можете задать их нашему эксперту
Задать вопрос

Особенности терапии миомы матки посредством эмболизации маточных артерий

Эмболизация миомы – терапевтический способ, позволяющий устранить доброкачественные образования в матке без активного операционного вмешательства. Назначается после обследования и выявления патологии в данном органе. Перед тем как согласиться на такой метод удаления, стоит учитывать не только положительные моменты, но и противопоказания и возможные осложнения.

После эмболизации советуют придерживаться рекомендаций, чтобы восстановительный период прошел без проблем, а положительный результат от процедуры был достигнут.

Эмболизация маточных артерий, как терапия миомы матки

ЭМА при миоме матки позволят сохранить функциональность органа. После проведенной процедуры пациентка спустя некоторое время сможет забеременеть и выносить ребенка, что немаловажный факт. Артерии матки – это источник, который обеспечивает матку нормальным кровотоком и по которым поступает большое количество крови.

эмболизация маточных артерий

Суть метода заключается в том, чтобы провести перекрытие маточных артерий, как следствие – наблюдается нарушение питания образовавшихся узлов и их последующее отмирание. Эти доброкачественные образования питаются и разрастаются за счет маточных артерий. Во время процедуры пациентке в сосуды вводятся эмболы, которые способны закрыть просветы, тем самым прекратить кровоток к миоме.

Полное отсутствие полноценного кровоснабжения приводит к процессу замещения узла соединительной тканью.

Постепенно образования в матки начинают уменьшаться, при этом повторное их образование полностью исключено.

Узлы после потери связи с органом выталкиваются в полость матки и выводятся.

После эмболизации миомы матки пациентке не назначается дополнительное лечение, что является еще одним плюсом этой процедуры. После ЭМА полностью исчезает неприятная симптоматика, сопровождающая заболевание, отмечается нормализация работы мочеполовой системы и восстановление репродуктивной функции.

Стоимость операции

стоимость операции

Стоимость зависит от разнообразных факторов, например, качества используемых лекарственных средств, уровня лечебного заведения. Цена за эмболизацию может колебаться в пределах от 45 до 240 тысяч рублей. В эту стоимость включено пребывание пациентки в клинике, обследование до и после вмешательства, наблюдение и проведение самой процедуры.

Показания и противопоказания к операции

Эмболизацию маточных артерий при миоме матки рекомендуется проводить, если:

  1. Доброкачественные и межмышечные образования постоянно растут и уже достигли размера более 20 мм;
  2. Когда консервативная терапия не дала должного результата;
  3. Имеется сильно выраженный болевой синдром, давление на соседние органы и иные симптомы, которые могут сопровождаться обильным кровотечением. Как результат – у пациентки диагностируют анемию;
  4. Отсутствует возможность забеременеть;
  5. Есть противопоказания для проведения хирургического вмешательства, во время которого требуется использовать общий наркоз;
  6. Существует большой риск развития осложнений после проведения иных методов лечения.
Читайте также:  Как выглядит и почему появляется гемангиома на ногах у взрослых?

Метод ЭМА помогает исключить гистерэктомию в случае запущенной ситуации. Эта методика рекомендована при прорастании эндометрия в мышечную ткань этого органа.

бесплодие

К противопоказаниям можно отнести такие факторы, как:

  1. Период вынашивания ребенка;
  2. Постменопауза;
  3. Нарушенная проходимость сосудов;
  4. Опухоли злокачественного типа в полости матки и в области яичников;
  5. Плохая свертываемость крови и нарушения спровоцированные ей;
  6. Ранее проведенная лучевая терапия органов малого таза;
  7. Инфекционные и воспалительные патологии матки, придатков либо период устранения этих заболеваний менее 3 месяцев;
  8. Миомы, которые стали разрастаться в область брюшной полости;
  9. Доброкачественные образования на тонкой ножке;
  10. Аллергия на используемые во время вмешательства вещества.

Ход процедуры эмболизации маточных артерий

анестезия

В общей сложности процедура занимает не более полутора часов. Все зависит от стадии заболевания. Эмболизация проводится в несколько этапов:

  • применяется местная анестезия, может использоваться эпидуральный наркоз, но не всегда, устанавливается катетер в области локтевой вены;
  • обрабатываются кожные покровы в области пункции антисептическими средствами, вводится катетер в бедренную артерию;
  • выполняется разрез небольшого размера, через который вставляется зонд;
  • вводится контрастное вещество, помогающее рассмотреть сосуды на рентгеновском оборудовании;
  • после проникновения катетера в питающий новообразование сосуд врач вводит эмболирующее вещество;
  • делается ангиография, которая подтверждает остановку кровотока в пораженной области;
  • удаляется катетер;
  • накладывается специальная повязка.

После этой процедуры пациентка находится под наблюдением врача в течение суток. Требуется полный покой, постельный режим, правильное питание.

Реабилитация и возможные осложнения

капельница

После эмболизации по показанию врача, если таковое имеется, пациентке устанавливается капельница. К месту, где выполнялся прокол, обязательно прикладывается лед. После процедуры первые несколько часов пациентка может жаловаться на выраженные болевые ощущения внизу живота. Это нормальное явление, которое свидетельствует об уменьшении кровотока в области миоматозного образования. В этой ситуации назначаются анальгетические и спазмолитические препараты.

Приблизительно через 2–4 часа болевые ощущения утихают, но есть вероятность повышения температуры. Пациентка может жаловаться на слабость, тошноту и рвотные позывы. Постепенно состояние будет улучшаться, после чего женщина может вернуться домой.

постельный режим

Чтобы после проведенного вмешательства не возникли осложнения, рекомендуется:

  1. После эмболизации нельзя кушать и пить в течение 1,5–3 часов. Затем разрешаются только легкие перекусы;
  2. В течение 5–7 часов после операции нельзя самостоятельно передвигаться, рекомендован постельный режим. Нога, где проводилось прокалывание, должна быть в течение этого времени выпрямлена. На место пункции накладывается гемостатическое устройство;
  3. Назначать жаропонижающие средства при повышенной температуре тела;
  4. Принимать при необходимости спазмолитические препараты, т.к. болевые ощущения внизу живота сохраняются на протяжении 7–14 дней, и это нормальное явление;
  5. Тщательно соблюдать личную гигиену. Мажущие кровянистые выделения должны постепенно уменьшаться и полностью пройти к концу третьей недели после вмешательства;
  6. Половой покой – 3–4 недели;
  7. В течение 2-2,5 месяцев не заниматься спортом, не поднимать тяжелые предметы, не перенапрягать мышцы низа живота.
Читайте также:  Многоузловая миома и ее особенности, признаки и методы лечения

Длительность послеоперационного периода зависит от запущенности заболевания.

доктор обратите внимание

Иногда могут возникать негативные последствия после эмболизации. У пациентки наблюдается гематома после пункции. Если отказаться от использования компрессионного белья, возникает вероятность развития тромбоза глубоких вен. Редко, но все-таки бывает тяжелый постэмболизационный синдром. Может возникнуть нарушение функциональности яичников, ранее наступление климакса (у пациенток в возрасте после 40 лет). К негативным последствиям также относится спаечный процесс в области органов малого таза.

Этот метод лечения считается безопасным и эффективным, поэтому вышеуказанные осложнения возникают редко.

Отзывы врачей и пациенток

отзывы

Что касается отзывов, то они в большей степени положительные. Ниже будут представлены некоторые из них, после ознакомления с которыми пациентка сможет сделать правильный выбор.

Мне назначили ЭМА после тщательно обследования и консультации не только гинеколога, но и хирурга. Процедура длилась не более 35 минут, во время этого я ничего не ощущала. После некоторое время была в операционной. Как мне и говорили, были боли, иногда даже очень сильные, врач прописал спазмолитики и обезболивающие, которые помогли. Ногу не сгибала. Вечером могла уже самостоятельно передвигаться. На следующий день меня выписали, дома еще несколько дней мучили боли, но выручали лекарства. Спустя 14 дней после эмболизации делала УЗИ, которое показало хорошие результаты. Осталась довольна проделанной процедурой, поэтому советуют всем, кто еще сомневается.

Оксана, 35 лет

От эмболизации остались только положительные впечатления. Врач попался хороший, все сделал качественно. После процедуры мучили боли, иногда повышалась температура, но сказали, что это нормальное явление. Боялась негативных последствий, поэтому соблюдала все рекомендации врача. Все обошлось. После восстановительного периода прошла обследование, которое было положительным.

Василиса, 40 лет

Эмболизация, конечно, эффективная методика, но очень дорогостоящая, которую не все могут себе позволить. И я считаю, что это ее единственный недостаток. Результат показала хороший, осталась довольна, хотя не очень радовали боли после процедуры, но это ерунда.

Катерина, 38 лет

Рекомендую процедуру всем своим пациенткам, так как она считается эффективной, малоинвазивной, органосохраняющей. При этом практически отсутствуют осложнения, восстановительный период минимальный. Также эмболизация помогает устранить образования значительного размера. Могу порекомендовать всем пациенткам, которые в будущем хотят иметь детей.

Андрей Викторович, врач-гинеколог

Понравилась статья?
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

(11 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий