Причины, симптомы и лечение атеромы различных видов и локализаций

Что такое атерома, необходимо знать каждому, ведь она может возникнуть у человека вне зависимости от возраста и пола. Фото образования очевидно показывает его неприглядность, что нарушает психологический баланс, кроме того, возможны неприятные осложнения.

При появлении образования на любом участке тела необходимо обращение к врачу для проведения диагностических мероприятий, ведь клинические проявления атеромы напоминают симптомы других опухолей, требующих незамедлительного лечения.

Что такое атерома?

Сальные железы относятся к железам наружной секреции, располагающимся на кожных покровах. Ежедневно выделяемое ими маслянистое жировое вещество (кожное сало, себум), смешиваясь с потом, создает на поверхности тела защитную пленку, обладающую антибактериальной и противогрибковой активностью. Также оказывает смягчающее воздействие на эпидермис, придает волосам эластичность, регулирует испарение воды.

Закупорка протока сальных желез приводит к невозможности выхода наружу и, как следствие, скоплению сальной массы и формированию атером (эпидермальных, фолликулярных, эпидермоидных жировых кист, жировиков).

По своей сути атерома – киста, возникшая в результате инкапсуляции сальной железы при длительном отсутствии выхода секрета по причине закупорки прохода. Капсула наполнена белым или желтоватым творожистым содержимым, часто имеющим специфический запах.

https://www.youtube.com/watch?v=O-zwD83A8JE

Атеромы относятся к опухолевым образованиям доброкачественного характера, которые диагностируются у каждого десятого человека преимущественно в среднем возрасте, чаще у женщин.

Причины возникновения патологии

Закупорка протоков сальных желез и, как результат, появление атеромы может происходить под воздействием определенных факторов.

К внешним причинам возникновения атеромы относят:

• механические травмы кожных покровов в результате порезов, ушибов, выдавливания прыщей и проч.;
• нарушения правил гигиены;
• раздражающее воздействие на кожу грубыми механическими движениями или химическими веществами в процессе завивок, укладок, использования аллергических и неподходящих косметических средств;
• чрезмерное влияние ультрафиолета;
• некачественно наложенные швы после операции;
• неблагоприятная экологическая ситуация;
• частое употребление в пищу сладких, жирных и мучных продуктов.

Внутренними факторами являются различные изменения в организме:

• дефекты волосяных луковиц;
• патологические процессы в сальных железах – разрывы, воспаления, нарушенное выделение себума;
• чрезмерная потливость;
• изменение гормонального фона, например при менопаузе или в пубертатный период;
• эндокринные нарушения при сахарном диабете, метаболическом синдроме и др.

В качестве еще одной из причин атеромы выступает генетическая предрасположенность, включая синдром Гарднера – редкое наследственное заболевание, заключающееся в полипозе толстого кишечника и кожных опухолях различного характера.

Виды атеромы и как она выглядит

В медицинской практике выделяют следующие виды образований: истинную – возникшую по причине генетической предрасположенности, и ложную – появление которой связано с другими факторами.

Несмотря идентичность симптомов и тактики лечения, различные виды атером отличаются своим микроскопическим строением, что позволяет их классифицировать на эпидермоидную или эпидермальную, дермоидную, трихолеммальную и множественную стеатоцистому.

Данная систематизация представляет важность исключительно для научных исследований и специалистами не применяется.

Кроме того, жировики могут возникать как единичные образования (у 30% пациентов), так и множественные (у 70% пациентов). Не исключено наличие на коже свыше десяти шишек различной величины, расположенных как по всему телу, так и сгруппированных на небольшом участке.

Локализация патологии

Сальные железы располагаются на всей поверхности кожи, исключая подошвы ног и ладони, поэтому образования могут локализовываться практически на любой части тела.

Фолликулярные кисты поражают волосистую часть головы, преимущественно у женщин, достигших 40-летнего возраста. Шишки плотной консистенции с гладкой поверхностью часто бывают множественными. Могут достигать размеров больше 5 см и приводят к выпадению волос на пораженном участке. Травматические повреждения жировика провоцируют сильнейший воспалительный процесс.

На других участках тела наблюдаются атеромы на ягодицах, в подколенных ямках, подмышечных впадинах, а также:

• на спине – могут разрастаться до размеров более 5 см;
• на шее – не склонны к воспалению;
• на околоушной области – часто носят врожденный характер;
• на мошонке – могут иметь множественную форму;
• на молочных железах – имеют склонность к воспалениям.

Не исключается формирование единичных или групповых кист на веках.

Симптомы болезни

Неосложненные эпидермальные кисты не относятся к воспалительным заболеваниям, не оказывают давления на нервы и не вызывают общих реакций, таких как повышенная температура, слабость и т.д.

При минимальном размере кисты ее даже невозможно увидеть, можно только прощупать. Образование медленно растет и становится визуально определяемым. Приобретает вид плотного шарика с четкими границами, покрытого сверху нормальной, не сморщенной, не истонченной, не шелушащейся и не красно-синюшной кожей. При этом пациент не ощущает никаких болезненных ощущений и зуда.

Иногда в центральной части жировика различается черная или темная точка – закупоренный проток, спровоцировавший патологию.

В отличие от прыщей, комедонов или угрей атерома не выдавливается из-за капсулы больших размеров. При наличии небольшого отверстия, соединяющего жировик с поверхностью кожных покровов, выделяется его содержимое, иногда в достаточно большом объеме. Желтоватая масса со специфическим запахом содержит кожное сало, холестерин и отторгнувшиеся клетки.

Не исключается увеличение жировиков до размеров куриного яйца, что выглядит достаточно неэстетично, особенно на открытых участках тела.

Диагностика образования

Новообразование не требует сложных диагностических методов и определяется врачом при внешнем осмотре и путем пальпации. При визуализации атеромы на УЗИ можно рассмотреть ее капсулу.

Своим внешним видом и проявлениям атеромы напоминают другие опухолевидные образования кожи – липому, гигрому, лимфаденит, фиброму. Квалифицированный специалист может провести дифференциальную диагностику по присущим для новообразований специфическим симптомам.

Лечение атеромы

Лечение атеромы предусматривает только ее радикальное удаление. Несмотря на многочисленную рекламу чудодейственных препаратов от жировиков, они не помогают достигнуть желаемого результата, т.к. их применение не способно устранить капсулу образования.

В любом случае, как лечить атерому, может рекомендовать только квалифицированный специалист в индивидуальном порядке на основе диагностических исследований и общего состояния здоровья пациента.

Иногда при минимальных размерах образования никаких медицинских процедур не назначается.

Попытки самостоятельного избавления от образования или его самопроизвольный прорыв могут привести к инфицированию и воспалительным процессам.

Хирургическое иссечение

Наиболее доступным и дешевым способом является классическое удаление жировика, которое может проводиться двумя способами:

1. Место, где образование наиболее выбухает, разрезается скальпелем, содержимое образования выдавливается на салфетку. Далее капсула кисты захватывается зажимами и удаляется;
2. Аккуратно рассекается кожа, без повреждения капсулы жировика, с дальнейшим его вылущиванием, надавливая пальцами.

Операции такого типа не являются сложными, не требуют нахождения пациента в стационаре и проводятся с использованием местной анестезии. В течение нескольких недель происходит полное заживление.

Лазерное воздействие

Использование лазера предусматривает деструкцию жировиков узконаправленным интенсивным пучком излучения. Этот метод удаления является практически бескровным, в большинстве случаев исключающий рецидивы, применяющийся при воспалительных процессах и нагноении, способствующий образованию малозаметных шрамов.

Существует несколько вариантов применения лазера, выбор наиболее оптимального из них находится в компетенции врачей.

Метод фотокоагуляции предусматривает воздействие коротких импульсов излучения, приводящее к испарению образования. Процедура проводится при размерах атеромы до полсантиметра. Под образовавшейся на месте вмешательства корочкой проходят регенерационные процессы.

В ходе лазерного иссечения кожа над образованием рассекается при помощи обычного скальпеля, далее оболочка кисты захватывается специальными инструментами для разделения здоровых тканей и кисты. Затем, используя лазер, специалист отделяет жировик от тканей и извлекает его пинцетом. Манипуляция требует установки дренажа и наложения швов. Проводится для извлечения опухолей размерами от 5 мм до 2 см.

Суть лазерного испарения заключается в разрезании кожи и вскрытии кисты с дальнейшим удалением ее содержимого и испарением капсулы лазером.

Манипуляция целесообразна для избавления от образований больше 2 см, при их разрыве и риске попадания гнойных масс в кровь.

Воздействие радиоволнами

Радиоволновая хирургия относится к одним из последних достижений науки и медицины. Применяется для лечения маленьких образований, не сопровождающихся воспалениями и нагноением. В процессе манипуляции используется специальная аппаратура, излучающая радиоволны, умертвляющие клетки на определенном участке, что приводит к исчезновению жировика. Под образовавшейся корочкой происходит регенерация тканей.

Медикаментозное лечение

При атероме консервативная терапия не эффективна. Ее назначение обусловлено свойством замедлять процессы роста опухоли, устранить воспалительные процессы и в послеоперационный период для скорейшего восстановления тканей и предупреждения осложнений.

К наиболее эффективным относят мазь Вишневского, которая в силу своего состава способна вытянуть содержимое кисты на поверхность, Кроме того, средство противовоспалительным эффектом. К аналогичному результату приводит использование «Левомеколя» и «Левосина».

В послеоперационный период целесообразно назначение «Троксевазина», гепариновой мази, «Лиотона».

В перечне народных методов следует выделить компрессы из бараньего жира, смеси чеснока и подсолнечного масла, мать-и-мачехи.

Осложнения

Опасность жировиков состоит в возможных осложнениях, которые появляются при несоблюдении гигиены, повреждении опухолей, самолечении, других дерматологических заболеваниях.

Инфицирование атеромы приводит к ее увеличению, повышению температуры тела, появлению болевого синдрома и гиперемии пораженного участка.

При разрыве образования и распространении гнойного содержимого под кожей не исключается развитие флегмоны.

Профилактика заболевания

Профилактика атеромы сводится к устранению способствующих ее развитию факторов. Следует особое внимание уделять личной гигиене, сбалансировать питание, пользоваться не только качественными, но и подходящими для кожи косметическими средствами. При наличии гормональных или эндокринных сбоев – предпринимать все меры для поддержания своего здоровья.