Все виды операций по удалению атеромы с отзывами врачей

Закупорка сальных желез под воздействием внешних и внутренних факторов делает невозможным выхода кожного сала наружу, что приводит к его скоплению и формированию атером. Образования не вызывают болезненных ощущений, но могут достигать размеров более 10 см, что достаточно некомфортно для человека, особенно при их локализации на видных местах.

Удаление атеромы хирургическим путем относится к классическим способам лечения, однако на сегодняшний момент медицина располагает более современными и усовершенствованными методиками – с применением лазера, радиоволн и переменного электрического тока.

Несмотря на доброкачественность атером, их лечение необходимо из-за риска возможных осложнений в виде воспалительных процессов и нагноения, сопровождающихся высокой температурой, увеличением опухоли, гиперемией пораженных кожных покровов и отечностью.

Показания и противопоказания к удалению атеромы

Самостоятельное выдавливание атеромы не приносит должных результатов, как и консервативная терапия. Даже при уменьшении шишки оставшаяся под кожей капсула гарантированно приведет к повторному появлению жировика.

Удаление атеромы предусматривает не только устранение новообразования, но и его капсулы, что при правильно проведенной операции практически исключает рецидивы.

При незначительных размерах жировиков и отсутствии воспалительных процессов, как правило, их удаление врачами не требуется.

Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает при:

• начале воспалительных процессов и нагноении;
• абсцессе или флегмоне окружающих тканей;
• сильных дискомфортных ощущений, вызванных крупными или многочисленными образованиями;
• явном косметическом дефекте;
• расположении новообразования рядом с крупными сосудами или лимфатическими узлами.

Каждый метод удаления имеет свои противопоказания, однако во всех случаях вскрытие атеромы не рекомендуется беременным женщинам, в период месячных, при нарушенной свертываемости крови, декомпенсированном сахарном диабете, вирусных и инфекционных заболеваниях, гипотонии, а также подозрении на злокачественные процессы. Перечисленные запреты не являются абсолютными и исчерпывающими, за врачом остается право выбора – проводить операцию или нет, в зависимости от риска для здоровья человека.

Жировики у детей требуют срочного посещения врача. Однако удаление атеромы у ребенка, не достигшего трехлетнего возраста, как правило, не проводится, т.к. операция требует общего наркоза, который негативно сказывается на организме.

Эффективные методы удаления для разных локализаций

При отсутствии противопоказаний каждая методика может быть применена при расположении гигром на любой части тела. Способ удаления зависит от финансовых возможностей пациента и наличия соответствующей аппаратуры в лечебном учреждении.

В отличие от классического оперативного вмешательства, современные методики отличаются рядом преимуществ:

• незначительным временем проведения манипуляции;
• минимальной кровопотерей;
• маленьким разрезом и, как следствие, незаметным рубцом;
• более быстрыми регенерационными процессами и ускоренным восстановительным периодом;
• минимальным риском инфицирования;
• отсутствием необходимости выбривания волос над образованием при его расположении в волосистой части;
• возможности проведения при наличии воспалительных процессов (применение лазера).

Так что при формировании опухолей на открытых участках тела или волосистой части головы, наличий осложнений и необходимости в скорейшем выздоровлении лучше отказаться от обычной операции и воспользоваться более дорогостоящими, но лучшими способами при отсутствии противопоказаний.

Кроме того, именно локализация атером влияет на безотлагательность их иссечения.

Так, удаление атером на лице (локализация – лоб, нос, подбородок, щеки) необходимо как можно скорее. Образования чреваты вторичными осложнениями и по мере роста становятся заметны для всех.

Жировики на ушах или околоушной области склонны к воспалениям, иногда вызывают болезненные ощущения, отечность, покраснения, что является поводом для скорейшего избавления от них.

Новообразования в области шеи отличаются медленным увеличением и бессимптомностью, что не вызывает необходимости в их срочном устранении.

Нахождение атером в районе молочных желез, а также в паху требуют срочной диагностики и медицинского вмешательства. Они чреваты тяжелыми осложнениями.

Виды хирургического лечения атеромы

Хирургическое лечение неосложненных жировиков не относится к сложным операциям, проводится в амбулаторных условиях с применением местной анестезии.

Классическое хирургическое вмешательство

Существует два варианта классической операции по удалению атеромы длительностью примерно 1 час.

Первоначально специалисты разрезают образование и выдавливают его содержимое на салфетку с последующим захватом зажимами и удалением капсулы.

Во втором случае рассекаются только кожные покровы над образованием. Неповрежденная капсула с содержимым вылущивается пальцами.

Наложенные после операции швы снимаются через несколько суток. Во избежание сильных косметических дефектов для фиксации краев раны используется специальный пластырь.

Существует мнение, что скорость заживления и заметность хирургических швов после удаления атеромы зависят от способа вмешательства, но это не соответствует действительности. На малозаметность шрамов и длительность восстановительного периода влияют правильность проведения операции и особенности кожных покровов человека.

Лазерное удаление

Лазерное удаление опухоли эффективно даже при ее осложненном течении и может проводиться тремя способами.

При жировиках до 0,5 см специалисты назначают фотокоагуляцию. Короткие импульсы излучения приводят к его испарению. Под образовавшейся корочкой происходит заживление.

Лазерное иссечение предполагает избавление жировиков до 2 см. В процессе манипуляции хирург разрезает кожу обычным скальпелем, специальными инструментами разделяет атерому и здоровые ткани и лазером отсекает образование. Процедура требует установки дренажа и наложения косметического шва.

Лазерное испарение проводится при атеромах более 2 см. В этом случае специалист разрезает не только кожу, но и жировик. После удаления ватными тампонами его содержимого капсула подлежит испарению лазером.

Радиоволновое иссечение

Устранение жировиков под воздействием радиоволн проводится при маленьких кистах без воспалений и других осложнений. Радиоволны, излучаемые специальным аппаратом, направляются на патологические участки, что приводит к умерщвлению их клеток и, как результат, всей опухоли.

Методика противопоказана для людей с металлическими имплантатами и кардиостимуляторами и часто приводит к гнойно-воспалительным процессам.

Электрохирургия

Для проведения процедуры используется медицинский аппарат – электрокоагулятор. Новообразования удаляются или выжигаются под воздействием тока высокой частоты. Методика оптимальна при небольших неосложненных кистах.

Редкое использование электрокоагуляции обусловлено частыми рецидивами.

Уход после операции

После оперативного вмешательства сотрудники медицинского учреждения проводят с пациентом разъяснительную беседу о правилах ухода за раневой поверхностью.

Пациенту следует придерживаться общих требований гигиены, не мочить рану на протяжении первых двух дней после операции и использовать антисептические растворы для ее обработки.

Необходимость перевязок после удаления атером и их периодичность определяется лечащим врачом в зависимости от обширности раневой поверхности и ее расположения.

Швы снимаются по истечении 7–10 дней после радикальной операции, а еще примерно через полтора месяца рассасывается шрам. Щадящее проведение лазерного и радиоволнового позволяют сделать минимальный разрез, что приводит к заживлению буквально через неделю.

Осложнения после удаления атеромы

Появление послеоперационных осложнений встречается в редких случаях, но не исключается полностью.

Поврежденные кровеносные сосуды в ходе операции приводят к кровотечению и ушиваются. Наличие кровяного или серозного содержимого в области раны требует установки дренажа.

Появление покраснения, зуда и повышенная температура могут свидетельствовать о воспалительных процессах и должны послужить поводом для консультации с врачом по вопросу проведения антибактериальной терапии.

При формировании флегмоны мягких тканей вследствие воспаления рубца лечение проводится в стационаре.

При рецидиве заболевания требуется повторная операция.

Отзывы и мнение врачей