Особенности рака мочевого пузыря у мужчин. Методы лечения и прогнозы врачей

Злокачественное новообразование – это опухоль, сформировавшаяся из клеток с аномальным строением. Рак мочевого пузыря у мужчин – это распространенное в урологической практике специалистов онкологическое заболевание представителей сильной половины человечества. Больше подвержены раку мужчины после 60–65 лет, чья трудовая деятельность взаимосвязана с вредными производствами. Благоприятным в отношении выздоровления будет процесс, диагностированный на 1–2 этапе рака, тогда как на терминальной стадии летальный исход у мужчин неизбежен.

Особенности течения и тактики лечения рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря у мужчин имеет свои особенности клинической картины и проведения лечебных мероприятий в силу анатомического строения и физиологических процессов.

Так, на начальном этапе своего формирования каких-либо негативных ощутимых проявлений при раке не наблюдается. Мужчина может отмечать периодическое появление крови в моче – ее легкий розовый оттенок, либо единичные плотные сгустки. Микрогематурия – единичные клетки крови в моче, выявляется чаще всего при проведении лабораторной диагностики. Тревожный сигнал требует дальнейшего обследования мужчины – УЗИ мочевыделительных структур, КТ, МРТ мочевого пузыря. При подтверждении присутствия в нем опухоли, своевременно проведенные лечебные мероприятия – иссечение очага рака, позволяют надеяться на полное выздоровление мужчины.

На 2–3 этапе поражения раком стенок пузыря симптоматика становится более наглядной, мужчину начинают беспокоить болевые импульсы при посещении туалетной комнаты, учащение позывов к опорожнению. Микро- и макрогематурия возникает все чаще – моча приобретает насыщенный красный, даже ржавый оттенок. Сгустками крови могут закупориваться мочеиспускательный канал, мочеточники. Это провоцирует появление острой задержки мочи, мужчина нуждается в экстренной медицинской помощи. Помимо этого, симптомами рака на 2–3 этапе его течения в мочевом пузыре является понижение аппетита, нарастающая слабость, потеря веса. Тактика лечения обязательно комплексная – оперативное иссечение опухоли в комбинации с лучевой, а также химиотерапией.

На терминальном этапе клинические признаки уже настолько наглядны, что выставить диагноз для специалистов не составляет труда. Болевые ощущения не только сопровождают процесс мочеиспускания, но и наблюдаются в паховой области, в крестце на протяжении всего дня. Формируется отечность нижних конечностей, половых органов – из-за лимфостаза.

Отек особенно заметен, поскольку остальные части тела мужчины к этому времени утрачивают свой прежний объем из-за сильного похудания. В тактике лечения на терминальной стадии преобладает химиотерапия, так как из-за многочисленных метастазов лечить оперативным путем представляется нецелесообразным.

Тактика лечения рака и его прогноз по стадиям

Безусловно, своевременное и полное лечение рака мочевого пузыря на начальном этапе его формирования в органе, позволяет достичь максимально положительного результата и значительно повысить выживаемость мужчины. На 1–2 стадии рака на сегодняшний момент могут применяться следующие хирургические методы борьбы с опухолью:

• трансуретральная резекция – удаление очага опухоли непосредственно через уретру мужчины;
• электрокоагуляция – воздействие на опухоль электрическим током с помощью цистоскопа;
• частичное урезание органа – резекция всей слоев пузыря, пораженных раком;
• полное удаление мочевого пузыря с формированием или искусственного резервуара для мочи, или же стомы – отверстия, через которое моча будет выводиться наружу.

Однако, в случае проведения органосохраняющих оперативных вмешательств, рак мочевого пузыря у мужчин рецидивирует в 70–80% случаев. Поэтому, как правило, специалистами изначально проводится полная резекция органа – чтобы повысить выживаемость и улучшить пятилетний прогноз. После проведения операции с целью предотвращения рецидива рака также проводится лучевая, а также химиотерапия.

На 3 стадии рака в мочевом органе тактика лечения напрямую зависит от объема опухоли, степени ее прорастания в ткани, имеется ли выход клеток рака в малый таз – клетчатку, лимфоузлы. Если очаг располагается исключительно в пределах пузыря, его полностью удаляют. В последующем раковую активность подавляют с помощью медикаментов с противоопухолевой активностью. А для поднятия иммунных барьеров и укрепления организма мужчины, ему рекомендуются курсы гепатопротекторов, витаминов, иммуномодуляторов. Шансы на выздоровление снижаются и не достигают и 30–50%.

На терминальном, четвертом этапе рака в тканях мочевого пузыря, онкопроцесс выходит за пределы органа – метастазы с током крови и лимфы разносятся по всему организму мужчины. Поэтому к оперативному вмешательству прибегают исключительно с целью улучшения самочувствия, уменьшения раковой интоксикации. Основным методом лечения выступает химиотерапия. Летальный исход наступает до достижения 10–12 месяцев с момента выставления диагноза в 80–90%.

Сколько живут с раком мочевого пузыря

На нулевой стадии рака в слизистом слое мочевого мешка у мужчин опухолевые клетки только–только формируются и не успевают распространиться. Поэтому шансы на выздоровление у мужчин максимально высоки. Однако, застать рак в органе на этом этапе не так просто – негативная симптоматика полностью отсутствует. Обнаружение рака в этом случае – удачная находка при проведении диагностических процедур в мочевом пузыре по иным поводам. После полноценного противоопухолевого лечения мужчины живут еще несколько десятков лет, а летальный исход у них наступает по иным причинам.

На 1 стадии рака летки рака в слизистой мочевого пузыря у мужчин уже сформировали опухоль, но та еще не успела достигнуть мышечного слоя. Из симптомов могут наблюдаться редкие эпизоды крови в моче и легкий дискомфорт. На этом этапе лечебные мероприятия – это оперативное сечение опухоли и последующее лучевое и медикаментозное воздействия способствуют наступлению выздоровления в 80–90% случаев.

На 2 стадии рака опухоль успевает достичь мышечного слоя в мочевом мешке, однако, приращения, как правило, еще не происходит. Шансы на подавление раковой активности составляют 50–60%, если мужчина не игнорирует сигналы своего организма – гематурию, боли, а своевременно обращается к врачу.

На 3А стадии рака мочеиспускательная система уже значительно больше поражена раком – процесс выходит за пределы мочевого пузыря в ближайшие ткани и органы. В 2/3 случаев опухоль удается уменьшить в размерах лучевой терапией, с последующим оперативным ее удалением. Рецидивы возникают у половины больных. Тогда как на 3В стадии рак труднее поддается противоопухолевым мероприятиям, процесс можно замедлить, но полностью справиться с ним не удается. Пятилетний рубеж после выставления диагноза рака не достигают и 30–40% мужчин.

На терминальном, четвертом этапе опухоль в мочевом органе активно метастазирует, клетки рака формируют вторичные очаги в отдаленных частях тела мужчины. Поэтому тактика лечения носит, скорее паллиативный характер – поддержать высокое качество и максимально продлить жизнь больного. Более года удается прожить только 10–12% мужчин.

Оптимальные схемы лечебных мероприятий, объем оперативного вмешательства и последующее лечение мужчины с подтвержденным диагнозом рака в мочевом пузыре – все эти вопросы решаются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Если мужчина своевременно обратился за медицинской помощью, шансы на выздоровление при современных достижениях противоопухолевой терапии, максимально высоки. С раком можно и нужно бороться.