Причины и лечение фолликулярного рака щитовидной железы

Фолликулярный рак щитовидной железы — онкологическое заболевание, которое характеризуется отдельными метастазами и дифференциацией, при биохимическом изучении клеток опухоли под микроскопом они имеют вид здоровых тканей. Это одно из самых распространенных онкологических заболеваний.

Прогноз на будущее при своевременном обнаружении опухоли — благоприятный.

Причины возникновения опухоли

В большинстве случаев фолликулярный рак щитовидной железы возникает по причине воздействия на орган вредных химических и токсических веществ, что связано с профессиональной деятельностью человека и плохой экологической обстановкой. Другие причины появления опухоли:

• недостаток йода;
• слабый иммунитет, который не может справляться с инфекционными болезнями;
• радиоактивное облучение щитовидной железы;
• наследственная предрасположенность;
• наличие кист на щитовидной железе;
• злоупотребление вредными привычками;
• постоянные стрессы, психологическое и эмоциональное переутомление.

Ионизирующая радиация, которая воздействует на человека, может накапливаться, и заболеть раком щитовидной железы может ребенок, находясь в состоянии плода в утробе матери, если та подвергалась неоднократному облучению. Существует и наследственная предрасположенность к возникновению онкологической опухоли щитовидной железы.

Риск возникновения рака у взрослых людей, которые вынуждены по состоянию здоровья часто проходить рентгенологическое обследование, когда происходит облучение, минимален. Так как доза облучения при рентгене для взрослого человека недостаточна.

Взаимосвязь между онкологическими заболеваниями, в частности раком щитовидной железы, и постоянными стрессами обусловлена ослаблением иммунитета на фоне частого эмоционального переутомления. Вредные привычки, в особенности чрезмерное курение, могут стать фактором, провоцирующим рак щитовидной железы.

Табачный дым содержит канцерогены и токсические вещества в угрожающе высокой концентрации, которые снижают защитные функции иммунитета, позволяя развиваться всевозможным патологиям и заболеваниям.

Рак щитовидной железы возникает в большинстве случаев у людей в возрасте от 40 лет, хотя заболевание и среди детей не является очень редким. К сожалению, первые признаки онкологического новообразования появляются поздно, это дает опухоли шанс развиться и начать образовывать метастазы.

Как проявляется рак щитовидной железы

На первых стадиях своего развития опухоль на мягких тканях щитовидной железы не имеет симптоматики, и обнаружить ее можно только на ультразвуковом обследовании при плановом осмотре. Но происходит это крайне редко, так как подавляющее число людей пренебрегают профилактикой.

При образовании опухоли из раковых клеток она представляет собой небольшое уплотнение, которое при ее маленьких размерах не удается обнаружить с помощью пальпации. Во многих случаях новообразование может в течение многих лет «сидеть» на месте: не увеличиваться и не проявляться.

Но при гормональном сбое, перенесенных тяжелых заболеваниях и других патологиях раковые клетки начинают активный рост, пуская метастазы в соседние внутренние органы.

На второй стадии опухоль может иметь размытую симптоматическую картину, которая схожа с другими заболеваниями:

• изменение голоса, который становится хриплым;
• внезапный паралич голосовых связок временного характера;
• нарушение в работе дыхательной системы и пищевода;
• сухой кашель без отхождения мокроты;
• затрудненное дыхание, одышка;
• болевой синдром во время глотания пищи, воды, слюны.

На более поздних стадиях развития может возникнуть такой симптомом, как надрывный кашель, в конце которого пациент отхаркивает кровяными сгустками. Если заболевший игнорирует первые симптомы заболевания, думая, что боль в горле и кашель связаны с простудными заболеваниями, опухоль прогрессирует, и прогноз на благоприятный исход заболевания значительно сокращается.

В дальнейшем, когда опухоль значительно увеличивается в размерах, ее видно невооруженным взглядом. Она выделяется на шее в виде небольшой припухлости, твердой на ощупь. В редких случаях увеличиваются лимфатические узлы. Однако данный симптом не является специфичным, так как карцинома щитовидной железы редко пускает метастазы в лимфатическую систему.

На поздних стадиях заболевания у пациента возникают такие признаки злокачественного новообразования, как:

• постоянная усталость и апатия;
• сонливость;
• упадок сил;
• становится сложно двигаться;
• заниматься физической активностью;
• возникают трудности при дыхании.

Когда в шейном отделе появляется боль, это свидетельствует о большом размере опухоли, которая начинает давить на гортань и позвонки. Возникает бессонница, появляется повышенное потоотделение. Наблюдаются судороги верхних и нижних конечностей, снижается аппетит, стремительно уходит вес. Метастазы возникают на поздних стадиях развития карциномы.

Стадии развития опухоли

Злокачественное новообразование на щитовидной железе имеет 4 стадии развития, каждая из которых имеет свои отличительные черты, способы диагностики, лечение и прогноз на успешное выздоровление. На первой, начальной, стадии развития карциномы раковая опухоль не превышает в диаметре 2 см, метастазы отсутствуют, симптоматики заболевания нет.

При своевременной диагностике пациент имеет высокие шансы на полное излечение и отсутствие рецидивов.

Вторая стадия фолликулярного рака щитовидной железы характеризуется увеличением опухоли до 4 см, новообразование не выходит за пределы капсулы. Метастазов нет, симптомы слабо выраженные.

Третья стадия карциномы — опухоль стремительно увеличивается, ее диаметр превышает 4 см, происходит пересечение границ капсулы. Появляются метастазы локального характера.

Четвертая стадия рака щитовидной железы имеет свою классификацию, которая основывается на тяжести симптомов, области распространения метастазов и осложнений со стороны внутренних органов.

Стадия А — диаметр образования может иметь любую величину, выходит за пределы капсулы. Метастазы распространяются по шейному отделу.

Стадия В — опухоль выходит за границу капсулы, метастазы разрастаются в шейный отдел и позвоночник. Они приводят к нарушению функционирования крупных сосудов кровеносной системы шейного отдела с последующими осложнениями.

Стадия С — метастазы распространяются в соседние органы, приводя к патологическим процессам. Прогноз на благоприятный исход есть при условии проведения полного курса лечения.

Как определяется болезнь

Своевременная диагностика любого заболевания — основа к успешному выздоровлению. Всем людям необходимо соблюдать профилактические меры и проходить плановый осмотр. Особенно важно это для людей, специфика работы которых заключается в постоянном контакте с вредными радиоактивными веществами и токсинами.

Основные мероприятия по определению рака щитовидной железы:

• ультразвуковое исследование;
• осмотр пациента;
• сдача медицинских анализов;
• рентген.

С помощью УЗИ проводится диагностика расположения опухоли, ее предположительные размеры и структура поврежденного органа.

Пациенту необходимо в обязательном порядке пройти консультацию у онколога и отоларинголога. Для определения характера опухоли назначается биопсия мягких тканей щитовидной железы. Радиоизотопный метод исследования позволяет определить наличие одиночных метастазов и их месторасположение.

МРТ проводится с целью изучения общего состояния опухоли и щитовидной железы.

Кроме того, пациенту необходимо сдать анализ крови и гормонов, чтобы определить степень поражения внутренних систем организма. Для диагностики состояния верхних органов дыхания, которые поражаются в первую очередь, проводится обследование гортани с помощью специального прибора — ларингоскопа.

Можно ли вылечить рак щитовидной железы

Прогноз на благоприятный исход при наличии злокачественного новообразования на щитовидке высокий. Большинство пациентов, которые прошли полный курс лечения, избавляются от раковых клеток, но в некоторых случаях возможны рецидивы.

Приоритетным методом лечения фолликулярного рака щитовидной железы является проведение хирургической операции. Метод гемитиреоэктомии позволяет сохранить орган, резекции подвергаются отдельные участки мягких тканей, пораженные раковыми клетками.

Послеоперационный период включает лечение радиоактивным йодом, который убивает оставшиеся патологические клетки и позволяет восстановить функциональность органа.

Медикаментозное лечение, которое проводится после хирургического вмешательства, заключается в приеме пациентом гормональных препаратов тиреоидной группы, направленных на угнетение процесса выработки секрета оставшихся одиночных раковых клеток.

Основное лекарственное средство данной группы — Тиреокомб.

Препарат выпускается в форме таблеток, принимается в дозировке, назначенной врачом. При отсутствии положительной динамики от приема тиреокомба доза увеличивается. Курс приема индивидуален, составляет, как правило, 1-2 недели.

В случаях сердечной недостаточности, патологических процессов в кровеносной системе, дисфункции надпочечников и припадков эпилепсии курс лечения гормональным препаратом растягивается до 5-8 недель. Для максимального эффекта терапевтический курс должен строго соблюдаться, пациент должен принимать лекарственные средства без перерывов.

При успешном лечении пациенту необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы предупредить повторное появление раковых клеток, которые могут возникнуть на щитовидной железе и других внутренних органах.

Случаи рецидивов фолликулярного рака щитовидной железы встречаются довольно часто, но поддаются успешному лечению. Вероятность полного излечения от рака первой и второй стадии — 100%. Третьей — 70%, четвертой стадии — 50%.