Есть вопросы к онкологу?
Вы можете задать их нашему эксперту
Задать вопрос

Где купить «Ритуксимаб» и полный обзор препарата с отзывами

Современное эффективное средство против рака из подгруппы моноклональных антител – «Ритуксимаб». По своим фармакологическим свойствам особенно активен в отношении лимфом.

Препарат зарекомендовал себя отличным помощником врачей-онкологов, которые занимаются подбором медикаментов для химиотерапии – людям с опухолевыми очагами на разных стадиях течения болезни. Благодаря его своевременному введению в организм больного удается существенно замедлить рост злокачественных новообразований, а также предупредить метастазирование.

Ритуксимаб

Общее описание препарата «Ритуксимаб»

По сути, «Ритуксимаб» – это успешная генно-инженерная разработка. Лекарство является синтетическим представителем химерных моноклональных антител. Они обладают уникальной специфичностью к антигену CD20. Однако по структуре вещество ритуксимаб – иммуноглобулин из подгруппы G1.

На аптечной полке медикамент представлен в форме раствора для инфузий – концентрата, из которого по мере необходимости готовят лекарство для внутривенного вливания. Количественное содержание действующего компонента во флаконе различно – от 10 мг/мл до 500 мг/50 мл. К каждой упаковке обязательно прилагается подробная инструкция по применению.

Иных форм выпуска – таблеток, суппозиториев или же готовых к введению парентеральных растворов – производитель в аптечные сети не поставляет. Поэтому специалисты при подборе схемы химиотерапии предупреждают больных о способе введения препарата – инфузии.

Препарат Ритуксимаб

Для действующего вещества ритуксимаб торговыми названиями являются – «Ацеллбия», «Мабтера» либо «Ритуксимаб» непосредственно. В рецепте врач-онколог указывает, какой именно вариант противоопухолевого медикамента рекомендуется приобрести.

Показания к применению

Рассматривая ситуации, при которых моноклональные антитела будут наиболее целесообразно вводить в организм больного, онкологи придерживаются рекомендаций производителя – итоги клинических испытаний препарата «Ритуксимаб».

Показания:

  • комплексная терапия пациентов с прогрессирующим тяжелым течением ревматоидного артрита – в сочетании с лекарством «Метотрексат»;
  • часто применяют для борьбы с фолликулярными опухолями либо малой злокачественности В-клеточных неходжкинских лимфом;
  • в случае непереносимости, а также полного отсутствия терапевтического эффекта от других лекарств с противоопухолевой активностью – к примеру, при химиоустойчивой В-клеточной лимфоме.

В ряде случаев доказана польза введения «Ритуксимаба» с целью оказания поддерживающей химиотерапии при фолликулярной лимфоме – уже после того, как был достигнут определенный успех от индукционного лечения.

Беседа с врачом

Самостоятельное применение подобного медикамента, даже после бесед с врачами и пациентами, которые прошли курс терапии моноклональными антитела, недопустимо. Назначать средство должен исключительно лечащий врач – с учетом диагностированного злокачественного новообразования.

Фармакологические эффекты лекарства

Высокая результативность «Ритуксимаба» обусловлена тем, что химическое вещество его основы способно действовать сразу в двух направлениях – подавлять рост опухоли и оказывать иммунодепрессивное воздействие на организм больного в целом.

Фармакодинамика

Механизм действия препарата – это специфическое связывание активного вещества медикамента с антигеном СD20. Процесс происходит непосредственно на поверхности, как зрелых, так и пре-В-лимфоцитов. На мембранах здоровых элементов подобный антиген отсутствует. Он принимает участие во всех стадиях образования В-лимфоцитов, поскольку регулирует поток ионов кальция через мембрану клеток.

После вступления во взаимосвязь активного компонента лекарственного средства с СD20, развиваются иммунологические реакции, которые затем провоцируют лизис В-клеток.

Помимо этого, вещество будет оказывать прямое влияние на лимфоидные элементы тимуса, а также периферической крови и селезенки.

Фармакокинетика

После инфузионного вливания лекарственного раствора рост концентрации «Ритуксимаба», как активного вещества противоракового препарата будет прямо пропорциональным и дозозависимым. При этом продолжительность периода его выведения достигает 20–22 суток. На фармакокинетику не оказывает влияние ни пол больного, ни его возраст. Индивидуальная вариабельность сохраняется за счет размеров опухолевого новообразования.

Инструкция по применению «Ритуксимаба»

Производителем предусмотрен исключительно только один способ введения «Ритуксимаба» в организм людей – парентеральный, инфузиями. Непосредственно перед процедурой концентрат требуется развести в инфузионном флаконе апирогенным, а также стерильным 5% раствором глюкозы. Иногда – водным концентратом натрия хлорида. Концентрация активного вещества в готовом лекарственном средстве – 1–4 мг/мл.

Читайте также:  Инструкция по применению препарата «Ксалкори» (Crizotinib) и полный его обзор

Раствор глюкозы

Кратность парентерального капельного вливания препарата от рака 1 раз в 5–7 суток. Продолжительность курса химиотерапии – 4 недели. При первой процедуре вливания скорость поступления медикамента достигает 50 мг/ч, с пошаговым увеличением на 50 мг/ч каждые полчаса. В дальнейшем скорость даже вначале инфузии может быть 100 мг/ч, с постепенным нарастанием до 400 мг/ч.

Особые указания:

  • химиотерапия осуществляется исключительно в условиях стационара онкодиспансера – под тщательным контролем онколога;
  • до начала химиотерапии следует отменить прием гипотензивных препаратов, если они были назначены больному кардиологом – за 10–12 часов до процедуры;
  • болюсное либо струйное влияние медикамента под запретом.

Избежать осложнений от инфузии «Ритуксимабом» помогает контроль клеточного состава периферической крови. Если выявляется существенное искажение параметров в сторону угнетения, то специалист рассматривает вопрос об изменении схемы противоопухолевой терапии.

Противопоказания и побочные реакции

Беременность

Сама по себе принадлежность «Ритуксимаба» к подгруппе моноклональных антител уже обусловливает, что в перечне ограничений его использования присутствуют:

  • индивидуальная гиперреакция на компоненты препарата;
  • для женщин – беременность, а также грудное кормление ребенка;
  • выраженный первичный/вторичный иммунодефицит;
  • острый период инфекционного заболевания;
  • декомпенсация сердечно-сосудистых патологий – при проведении терапии «Ритуксимабом» ревматоидного артрита.

Дополнительно противопоказаниями будут являться:

  • опухолевая инфильтрация легочной паренхимы;
  • огромные размеры лимфомы – свыше 10 см;
  • высокий риск развития бронхоспазма;
  • тромбоцитопения и нейтропения.

О возможности применения в педиатрической практике «Ритуксимаба» в инструкции не указано, поскольку клинических исследований не проводилось. Врач принимает решение в индивидуальном порядке – если ожидаемый положительный результат для подростка 16–18 лет превышает риск появления осложнений.

Алкоголь

Взаимодействие – при одновременном введении с доксорубицином, циклофосфамидом, а также винкристином либо преднизолоном токсических последствий выявлено не было. Высокий риск миелосупрессии будет наблюдаться при комбинировании «Ритуксимаба» с препаратами, которые способствуют угнетению костномозгового кроветворения.

С любым алкоголем – напитками либо настойками из аптек – моноклональные антитела не сочетаются. Побочные эффекты при передозировке:

  • лихорадки и ознобы;
  • астения и головные боли;
  • гастралгии и миалгии;
  • колебания артериального давления и сердечная недостаточность;
  • диспепсические расстройства и цитопении;
  • прогрессирование рассеянного склероза и депрессивные состояния;
  • усиление одышки и учащение бронхоспазмов;
  • дерматологические высыпания и синдром лизиса опухоли.

Головная боль

Обо всех случаях негативного действия «Ритуксимаба» извещать лечащего врача следует незамедлительно.

Состав и полезные свойства

Как правило, в концентрате для инфузий на основе «Ритуксимаба» активный компонент находится в разных дозировках – от 10 мг до 500 мг. В рецепте онколог указывает не только МНН медикамента, но и требуемый объем химического вещества.

Вспомогательными компонентами в инструкции указаны натрия цитрата дигидрат с полисорбатом-80, а также натрия хлорид и кислота хлороводородная. Их задача – поддерживать и усиливать фармакологическую активность «Ритуксимаба».

Полезные свойства:

  • подавление роста злокачественного новообразования за счет лизиса В-клеток;
  • иммунодепрессивное – подавление активности непосредственно в лимфоцитах.

Именно в комплексности противоракового воздействия специалисты усматривают высокую эффективность «Ритуксимаба» – у 65–70% больных наступала длительная ремиссия заболевания.

И лишь у 3–5% людей наблюдался рецидив опухоли. У остальных лиц на фоне терапии лекарством происходило замедление патологического процесса. Если после полного курса химиолечения положительного результата не достигнуто, лечащий врач должен пересмотреть схему фармакотерапии.

Где купить «Ритуксимаб» и его цена

Приобрести «Ацеллбия» – ритуксимаб в стандартном отделе аптечной сети не получится. Подобные лекарственные средства отпускают провизоры аптек, которые имеют лицензию на отпуск противораковых медикаментов. При этом потребуется предъявить рецепт, в котором прописано непосредственно наименование химического вещества, его количество во флаконе, способ введения в организм больного. Без рецепта лекарство не продадут.

Средняя стоимость препарата составляет 20–70 тысяч рублей. Безусловно, цена доступна далеко не всем людям. Для обеспечения всех больных лекарством от рака врач-онколог выписывает его бесплатно по решению врачебной комиссии. Медикамент присутствует в перечне жизненно необходимых лекарств.

Еще один способ купить «Ритуксимаб» – зайти на официальный сайт производителя и оформить заказ на приобретение противоопухолевого препарата. Помимо этого, на сайте представлена информация о составе противоракового средства, дозировке, способе введения в организм, отзывы больных.

Однако гарантии того, что приобретенный в интернете препарат будет качественным, не имеется. На просторах сети зарегистрировано множество сайтов мошенников. Поэтому важно проявлять максимальную осторожность.

Читайте также:  Препарат «Третиноин» — как его применять и где купить

Сроки годности и условия хранения

Как хорошо всем известно, лекарство бывает максимально полезным, только если оно правильно хранилось. Для моноклональных антител в форме концентрата для инфузий требуется придерживаться температурного режима 2–8 градусов. Как правило, это нижняя полка холодильника.

Непосредственно перед процедурой инфузии флакон достают и согревают до температуры в комнате – растворением изотоническим раствором. Его следует использовать сразу же. Хранить его нельзя.

Оптимальные сроки годности – 2 года. Превышать их нельзя – это повышает риск отравление медикаментом. Производитель указывает информацию о сроках годности средства непосредственно на торце упаковки с флаконом концентрата.

Не менее важное условие хранения «Ритуксимаба» – недоступность его для детей: средство должно храниться так, чтобы дети не могли его взять и проглотить.

Аналоги «Ритуксимаба»

Иматиниб

Полностью идентичными как по химическому веществу, так и по фармакологическим действиям «Ритуксимабу» аналогами являются «Ацеллбия», а также «Мабтера» и «Реддитукс».

Если у человека выявлена непереносимость именно ритуксимаба как активного компонента, то онкологи будут подбирать заменитель из других противораковых подгрупп. Чаще всего выбор можно сделать из следующих препаратов:

  • «Иматиниб»;
  • «Авастин»;
  • «Вектибикс»;
  • «Арзерра»;
  • «Герцептин»;
  • «Перьета»;
  • «Газива»;
  • «Талз»;
  • «Эрбитукс»;
  • «Вектибикс»;
  • «Авегра»;
  • «Ервой»;
  • «Китруда»;
  • «Кадсила».

Китруда

Однако необходимо понимать, что у всех остальных медикаментов имеются свои показания, а также противопоказания, побочные эффекты. Поэтому рекомендовать их должен только онколог.

Отзывы врачей о «Ритуксимабе»

Появление на фармакологическом рынке препарата «Ритуксимаб» облегчило работу онкологам. Появилась возможность быстрее и лучше подавлять рост лимфом, которые ранее не поддавались химиотерапии. Лекарство хорошо переносится большинством больных. Из неудобств можно указать существование только одной формы выпуска – концентрата для последующих внутривенных инфузий. Фармакологическая эффективность и биодоступность высокие.

Мария Константиновна, врач-химиотерапевт, 51 год

Ежегодный прирост количества диагностированных лимфом заставляет врачей заниматься активным поиском медикаментов, которые бы могли уже на ранних сроках формирования болезни полностью подавлять рост опухолей. Подобными свойствами в полной мере обладает «Ритуксимаб» – представитель подгруппы моноклональных антител. Ему присуще активно бороться сразу в двух направлениях – подавлять рост раковых клеток в очаге, а также являться иммуносупрессором. Благодаря такой слаженной деятельности, выздоровление больных наступает быстрее.

Иван Михайлович, онколог, 49 лет

Порою бывает крайне сложно подобрать схему химиотерапии так, чтобы максимальный терапевтический эффект совпал с минимальными негативными следствиями для организма больного раком человека. После появления в арсенале врачей средства «Ритуксимаб» подобный выбор сделать намного проще. Медикамент имеет мощную противораковую активность с одновременно хорошей переносимостью. Бороться с лимфомами стало намного проще.

Антонина Сергеевна, химиотерапевт, 54 года

Отзывы больных о «Ритуксимабе»

Около месяца замечал у себя «шишку» на спине, но не придавал ей значения. Однако образование вдруг стало увеличиваться в размерах и расти. Жена настояла на консультации врача. Результат неутешительный – лимфома спины. Теперь я прохожу курс химиотерапии «Ритуксимабом». Иногда беспокоит тошнота и слабость с головокружением, но я был к этому готов. Главная для меня задача сейчас – победить рак.

Игорь Васильевич, 45 лет

У мужа недавно врач диагностировал неходжкинскую лимфому. Я почитала об этой болезни и настивала на том, чтобы ему были назначены только современные химиопрепараты – несмотря на их стоимость. Однако онколог рекомендовал препарат «Ритуксимаб» – ему присуще мощно подавлять раковый процесс. Уже после первого курса лечения стали заметны положительные результаты – опухоль прекратила рост. Теперь наша цель – предупредить рецидивирование и метастазирование.

Агния Леонидовна, 65 лет

Недавно вышел на пенсию и стал активнее интересоваться своим здоровьем – прошел полное медицинское обследование. Его неприятным сюрпризом стало выявление очага лимфомы – на самой ранней стадии его формирования. Мне незамедлительно были сделаны все необходимые обследования и назначен препарат для подавления рака – «Ритуксимаб». Принимаю его так, как рекомендовал онколог. Прогноз в моем случае хороший.

Петр Анатольевич, 64 года

Понравилась статья?
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

(5 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Отзывы и комментарии: 1
  1. Татьяна Воловика

    У меня иммуноцитома , мне предлагают лечение ритуксимобом. Кто нибудь сталкивался с такой проблеиой?

Добавить комментарий