Есть вопросы к онкологу?
Вы можете задать их нашему эксперту
Задать вопрос

Обзор, инструкция и отзывы о препарате «Кейтруда» (пембролизумаб)

Подавить раковую активность в очаге и предупредить рост новообразования помогает препарат «Кейтруда». Являясь моноклональным антителом, он стал «золотым стандартом» в онкологии.

Как многочисленные предварительные исследования, так и опыт практического применения медикамента, позволяют онкологам говорить об уникальности лекарственного средства. Благоприятный результат возможен даже в случае метастатических форм рака.

Общее описание препарата

Инновационным препарат «Кейтруда» признан за счет своей селективности – подавление раковой активности происходит непосредственно в области пораженной опухолевым процессом клетки. Негативного воздействия на здоровые ткани не наблюдается. Поэтому лекарство от рака с главным компонентом пембролизумаб отнесено врачами-онкологами к подгруппе моноклональных противоопухолевых средств.

Кейтруда

В аптеках медикамент представлен как порошковый концентрат для последующего приготовления инфузионного раствора. Во флаконе прозрачного стекла находится 50 мг либо 100 мг медикамента. Объем флакона 4 мл. В аптечной коробке 1 шт. В упаковке обязательно присутствует подробная инструкция по применению.

Иных форм выпуска препарата – таблетки, капсулы, суппозитории либо мази не выпускается. Производителем представлен исключительно один вариант лекарства под торговым наименованием «Кейтруда».

Показания к применению пембролизумаба

В результате клинических исследований действующее вещество пембролизумаб показало свою мощную противораковую активность в отношении меланомы кожных покровов на разных стадиях течения онкопроцесса.

Помимо этого, концентрат «Кейтруда» в инструкции по применению имеет следующие показания:

  • рак желудка;
  • новообразования области головы/шеи;
  • опухоли легких – немелкоклеточные, метастатические, PD-L1-позитивные;
  • неходжкинские лимфомы;
  • поражения раком мочевого пузыря – уротелиальная карцинома.

Кроме перечисленных выше, у противоракового концентрата «Кейтруда» из показаний к применению рекомендовано лечение онкобольных с неоперабельными или метастатическими формами меланомы, а также при репрессировании болезни после уже выполненного лечения ипилимумабом/ингибиторами BRAF.

Рак желудка

Исследования области применения медикамента продолжаются. Допустимо индивидуальное использование концентрата в комплексной химиотерапии опухолевых процессов в пищеварительных структурах, женской половой сфере – карциномы шейки матки, эндотелиальных органов, нейроэндокринных раковых очагов, мезотелиомах.

Окончательное решение о целесообразности введения «Кейтруда» принимает врач-онколог. Самолечение абсолютно недопустимо.

Фармакологические действия лекарства

Синтетически созданные гуманизированные моноклональные антитела концентрата «Кейтруда» – пембролизумаб воздействует на опухолевый очаг избирательно благодаря предотвращению реактивации противоопухолевого иммунитета.

Фармакодинамика

Блокирование Т-клеточного иммунологического надзора непосредственно в раковых клетках происходит при воздействии на сигнальный путь, который пролегает непосредственно между лигандами PD–L1 и PD–L1-2, а также рецепторами PD–1. В дермальных тканях этот процесс еще сильнее ограничен. Итогом является отсутствие возможности у иммунной системы распознавать мутировавшие клетки и уничтожать их.

Действие пембролизумаба

На фоне введения пембролизумаба механизм взаимодействия между перечисленными рецептарами прерывается – раковые клетки становятся заметными, защитные системы их уничтожают. По сути, «Кейтруда» – это препарат для иммунотерапии рака с мощной фармакодинамической активностью.

Фармакокинетика

В русло крови активные компоненты медикамента проникают сразу же после инфузионного их введения. Коэффициент распределения достигает 21%. Метаболизм малоизучен, но специалисты указывают, что происходит непосредственная неспецифическая деградация пембролизумаба. Однако на скорости очищения тканей от его метаболитов подобный процесс не отражается. Выведение длится до 26 суток.

Читайте также:  Инструкция по применению «Эпирубицина», аналоги и отзывы пациентов

Факторы роста, половой и расовой принадлежности онкобольных на клиренс активного вещества влияния на оказывали, равно как и легкая степень функционального расстройства почечных клубочков или гепатоцитов.

Инструкция по применению «Кейтруды»

Производителем предусмотрен исключительно один способ введения медикамента «Кейтруда» с пембролизумабом в роли действующего вещества – внутривенные инфузии капельным методом. Рекомендуемая дозировка:

  • первая линия химиотерапии распространенного немелкоклеточного варианта рака легкого – по 200 мг (около 2 флаконов медикамента);
  • меланома неоперабельного характера с метастазами – по 2 мг/кг веса онкобольного, в том числе и для второй/третьей линии терапии при раке в легком распространенного течения.

Лечение рака капельницами с концентратом «Кейтруда» происходит курсами – процедуры проводятся через 21 день. Продолжительность инфузии – около 30–45 минут, обязательно под контролем онколога-химиотерапевта.

Применение кейтруды

Особые указания:

  • самостоятельно изменять схемы химиотерапии «Кейтрудой» запрещено;
  • в случае появления нежелательных эффектов врач должен узнать о них незамедлительно для коррекции дозировок назначения симптоматической помощи;
  • лечение продолжают, пока симптомы заболевания сохраняются, но динамика течения онкопроцесса положительная;
  • каждый раз раствор для инфузии должен быть приготовлен непосредственно перед его введением – хранение разведенного лекарственного средства более суток запрещено.

Отзывы пациентов о переносимости медикамента хорошие – негативные реакции возникают редко.

Противопоказания и побочные эффекты

Безусловно, как и у всех представителей подгруппы моноклональных антител, «Кейтруда» не показана для лечения пациентов с высоким риском развития тяжелых побочных реакций – препарат не назначается, если:

  • наличествует индивидуальная непереносимость компонентов медикамента;
  • имеется беременность, а также период грудного кормления ребенка;
  • онкобольной не достиг возраста 18 лет.

Особую осторожность необходимо проявлять в случае комбинирования опухолевого процесса с декомпенсацией функциональных возможностей почек, а также гепатоцитов. Перед каждой процедурой введения раствора «Кейтруда» требуется лабораторный контроль параметров биохимического анализа.

Биохимический анализ

Взаимодействие противоопухолевого средства на основе пембролизумаба с другими медикаментами практически не изучалось. Тем не менее имеется информация, что кортикостероиды, принятые до начала химиотерапии, оказывают негативное влияние на фармакокинетику «Кейтруды». С этиловым спиртом в любой его форме медицинский препарат от рака не сочетается – высокий риск кардиотоксичности.

При передозировке «Кейтруды» формируются побочные эффекты:

  • диспепсические состояния;
  • пневмонии;
  • лихорадки;
  • дерматовысыпания;
  • витилиго;
  • гипонатриемия;
  • артралгии.

Коррекция дозировок медикамента позволяет снизить риск осложнений во время терапии «Кейтрудой». Помощь оказывает биохимический анализ крови – концентрация креатинина, билирубина и его фракций.

Состав и полезные свойства

Каждый флакон 4 мл противоракового лекарства «Кейтруда» содержит 100 мг пембролизумаба. Именно он и является основным моноклональным антигеном, способным избирательно подавлять фактор роста опухолей на клеточном уровне.

Пембролизумаб

Присутствие вспомогательных компонентов объясняются необходимостью поддержания фармакологических свойств пембролизумаба. Они же позволяют усилить и продлить противораковую активность препарата.

Полезные свойства:

  • повышение опознавательной деятельности Т-клеток иммунной системы в отношении мутировавших элементов в тканях;
  • активация защитных барьеров;
  • усиление разрушительной способности к раковым клеткам;
  • замедление роста основного опухолевого очага;
  • предупреждение развития вторичных очагов рака – метастазирования;
  • повышение сроков пятилетней выживаемости онкобольных.

Анализировать возможную пользу концентрата «Кейтруда», а также его побочные свойства может только опытный онколог. Поэтому без его консультации для подбора адекватной химиотерапии не обойтись.

Где купить и цена «Кейтруды»

На российском фармакологическом рынке «Кейтруда» зарегистрирована с 2015 года. Поэтому приобрести противораковое средство можно в крупных аптечных сетях, у которых имеется лицензия на отпуск подобных медикаментов.

Читайте также:  Эффективные препараты для лечения гемангиомы

Стоимость лекарства будет различной. Так, пембролизумаб по цене в крупных городах более доступен. В среднем цена в России за один флакон в 240–280 тысяч рублей.

Покупка препарата

В отдаленных населенных пунктах препарат необходимо заказывать в специализированных аптечных отделах. Поэтому покупать «Кейтруду» удобнее для отдельных онкобольных через онлайн-аптеки – зайдя на официальный сайт поставщика и оформив на нем заявку на покупку. Подобный вариант удешевит медикамент на 10–15%. Однако возрастает риск столкнуться с аптечными мошенниками – в интернете имеется множество сайтов-ловушек, покупки лекарств на которых связаны с потерей денежных средств.

Сроки годности и условия хранения

Как хорошо известно взрослым людям – аптечные средства будут максимально полезными и эффективными, если их правильно хранить. Производитель в инструкции обязательно указывает в специальном разделе, какие условия требуются лекарству для продления его сроков годности.

Хранение кейтруды

Так, концентрат «Кейтруда» должен находиться при температурном режиме 2–8 градусов, а также стандартной влажности. Оптимально, если это нижняя полка холодильного агрегата. Непосредственно перед процедурой инфузионного введения флакон достают и разводят раствором до требуемой концентрации вещества. Сроки годности концентрата – 2 года, а вот после разведения – не более 4–5 часов. Замораживать раствор нельзя.

Не менее важным представляется создание условий хранения – недоступность медикамента для детей. Препарат весьма токсичен для детского организма – высок риск летального исхода.

Аналоги препарата «Кейтруда»

Полностью идентичных по составу, а также по химическим свойствам, как у «Кейтруды», лекарств не выпускается. Поэтому в случае непереносимости непосредственно пембролизумаба онкологи стараются подобрать максимально близкий по фармакологическим действиям противораковый заменитель. Чаще всего выбор делают среди следующих аналогичных препаратов:

  • «Ервой»;
  • «Зелбораф»;
  • «Карбоплатин»;
  • «Пропес»;
  • «Алкеран»;
  • «Реальдирон»;
  • «Мюстофоран»;
  • «Эртикан»;
  • «Гидреа»;
  • «Опдиво».

Необходимо понимать, что аналоги препарата «Кейтруда» имеют свои показания, а также ограничения к использованию, побочные эффекты и полезные свойства. Поэтому рекомендовать их должен только врач с опытом работы в онкологии.

Отзывы врачей и пациентов о «Кейтруде»

Течение многих опухолей покровных тканей носит скрытый, латентный характер. Люди зачастую обращаются к врачу уже на этапе метастазирования рака. Поэтому подобрать адекватную химиотерапию бывает непросто. Тем не менее развитие препаратов против рака идет непрерывно – к примеру, инфузионное средство «Кейтруда» стало «золотым стандартом» лечения многих новообразований. Опыт использования медикамента подтверждает его высокую эффективность.

Мария Федоровна, 54 года, онколог

Столкнулся полгода назад с проблемой рака – очаг был выявлен по КТ в легком. Обратился за назначением лечения к опытному врачу-онкологу. Теперь уже прошел несколько курсов химиотерапии «Кейтрудой» и могу с уверенностью смотреть в будущее. Последние обследования подтвердили, что опухоль уменьшилась, а метастаз нет.

Арсений Степанович, 50 лет

Женское здоровье напрямую зависит от гормонального фона. После наступления климакса у меня стали появляться скачки артериального давления, частые головные боли, снизился вес. Оказалось, что злокачественный процесс затронул желудок. Врач назначил мне капельницы «Кейтруды». Переношу их с трудом, но стараюсь не пропускать курсы химиотерапии. Верю, что у меня все будет хорошо. Ведь мне еще внука воспитывать.

Екатерина Матвеевна, 60 лет

Понравилась статья?
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Отзывы и комментарии: 1
  1. Diets.Guru

    Кейтруда имеет официальную регистрацию в России, поэтому препарат можно купить в Москве и других крупных городах. Как правило, Пембролизумаб не поставляется в аптечную сеть: препарат доступен по предварительному заказу строго по рецепту врача.

Добавить комментарий