Есть вопросы к онкологу?
Вы можете задать их нашему эксперту
Задать вопрос

Инструкция по применению алемтузумаба и отзывы больных

Применение алемтузумаба показано при опухолевых заболеваниях. Это вещество представляет собой генно-инженерные моноклональные антитела. Препарат позволяет добиться рецидива лимфолейкоза, но вызывает множество побочных реакций. Поэтому подбирать дозировку и длительность курса должен врач.

Фармакология относит вещество к группе противоопухолевых средств. Его производят в форме концентрата для приготовления инфузионного раствора.

Торговые названия действующего вещества – «Лемтрада» и «Кэмпас».

Показания к применению и действие алемтузумаба

Лемтрада

Использование препарата практикуют в терапии хронического течения лимфолейкоза. Такое лечение позволяет добиться ремиссии.

По сравнению с другими препаратами на основе бета-интерферона алемтузумаб избавляет от болезни гораздо эффективнее.

Это вещество производят с использованием технологии рекомбинатной ДНК с суспензионной культурой клеток яичников китайского хомячка. Средство содержит человеческие антитела, для создания которых использовали моноклональные антитела мыши.

После проникновения в организм происходит связывание действующего вещества с гликопротеинами, которые располагаются на поверхности В- и Т-лимфоцитов.

Полностью механизм действия препарата пока не изучили. Но предполагают, что положительный эффект в лечении заболевания обусловлен иммуномодулирующим действием после снижения популяции В- и Т-лимфоцитов. Это замедляет скорость развития патологического процесса.

Каждое применение сопровождается снижением количества клеток, но наименьшая их концентрация наблюдается через месяц после начала терапии.

Постепенно происходит восстановление популяции лимфоцитов. Обычно это происходит в срок от 6 месяцев до года.

Инструкция по применению

Препарат вводят внутривенно инфузионно на протяжении двух часов. Дозировку увеличивают ежедневно с первой недели терапии. Сначала вводят 3 мг вещества, на следующий день 10 мг, если организм хорошо переносит каждую дозу, то на третий день назначают 30 мг.

внутривенно

Дальнейшее лечение будет включать введение 30 мг трижды в неделю с перерывом между курсами в один день. Использовать препарат можно не дольше трех месяцев.

Если после введения минимальных доз состояние больного значительно ухудшается, то суточную норму не повышают, пока не улучшится переносимость.

Чаще всего результат наблюдают на протяжении 4–12 недель. Когда обследование подтвердит ремиссию, лекарственное средство отменяют и наблюдают за состоянием пациента. Если несмотря на лечение болезнь прогрессирует, то от препарата отказываются.

Если наблюдается развитие тяжелых инфекционных процессов, то терапию прекращают, пока состояние пациента не нормализуется.

Больных обязательно подготавливают к лечению антигистаминными препаратами. Если эффект от средства хороший, то курс дополняют ненаркотическими анальгетиками. Во время повышения дозировки анализируют клинические данные.

Препарат может стать причиной головокружения и спутанности сознания, и поэтому пациентам рекомендуют отказаться от вождения транспортных средств.

Чтобы препарат не оказал негативного влияния на организм, в случае если разобьется флакон, работать с раствором рекомендуют в латексных перчатках и защитных очках.

Читайте также:  «Трастузумаб» – препарат для лечения женских онкологических болезней

Противопоказания и побочные действия к лекарству

кормление грудью

Введение алемтузумаба запрещено в следующих случаях:

  1. Если женщина кормит ребенка грудным молоком;
  2. При гиперчувствительности и риске анафилактических реакций;
  3. Если есть непереносимость мышиных белков и других компонентов в составе вещества;
  4. Если обострилась хроническая инфекция;
  5. Страдающим вирусом иммунодефицита человека;
  6. При злокачественных образованиях;
  7. В период вынашивания ребенка.

Побочные действия

Применение алемтузумаба у большей части больных сопровождается побочными реакциями, которые ощущаются в течение первых трех сеансов химиотерапии.

Большинство пациентов имеют такие жалобы:

  • появляется лихорадка и озноб, приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
  • снижается артериальное давление;
  • беспокоит слабость;
  • появляются высыпания, крапивница, зуд кожи;
  • расстраивается стул;
  • болит голова.

Со временем состояние улучшится, и лечение будет переноситься легче.

Тяжелые реакции встречаются в редких случаях. Они проявляются в виде:

  1. Инфекционных заболеваний. Обычно это пневмония в разных формах;
  2. Гематологических реакций. Это кровотечения, панцитопения.

Часто наблюдаются местные реакции. В месте введения препарата возможны кровоизлияния, болезненность.

повышение давления

Все органы реагируют на лекарственное средство по-разному:

  1. Снижается или повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, краснеет лицо. На электрокардиограмме наблюдаются изменения в виде наджелудочковой тахикардии, фибрилляции предсердий;
  2. Появляются головные боли и головокружения, нарушается сон, развивается депрессия, нарушается сознание, воспаляется конъюнктива глаз, пропадает способность воспринимать вкус, нарушается мышление;
  3. Часто лечение сопровождается тошнотой, рвотой и диареей. Появляются боли в животе, желудочные кровотечения, ухудшается состояние печени, возникает вздутие, отрыжка, икота;
  4. Возможно развитие анемии, пурпуры, гранулоцитопении. В редких случаях снижается гептопломбин, развивается гемолитическая анемия;
  5. Снижается уровень натрия, калия и кальция в организме, беспокоит постоянная жажда, обостряется сахарный диабет, появляются отеки;
  6. Происходят нарушения в опорно-двигательной системе;
  7. Беспокоит одышка, начинается воспалительный процесс в легких, появляется кашель, фарингит, спазм бронхов, инфекционные болезни органов дыхания;
  8. Кожа зудит, покрывается высыпаниями, повышается потоотделение;
  9. Развиваются инфекционные процессы в мочевыделительной системе, нарушается работа почек, повышается или снижается суточное выделение мочи, наблюдается недержание;
  10. Больной страдает от инфекционных процессов вирусного, бактериального и грибкового происхождения.

Больные, которым во время лечения алемтузумабом повторно вводили однократные дозы до 240 мг, наблюдали снижение артериального давления, лихорадочные состояния, анемию. Также возможно появление аллергической реакции.

Специфического антидота для устранения симптомов передозировки не существует. Для облегчения состояния прекращают вводить средство и проводят поддерживающую терапию.

Применение во время беременности

Женщинам следует предохраняться от беременности в течение лечения и еще 6 месяцев после его окончания.

Лекарство запрещено использовать в период беременности, так как активное вещество может проникнуть через плаценту к плоду и снизить уровень В- и Т-лимфоцитов у плода. Но исследований по поводу последствий использования препарата для лечения беременных не проводили.

Средство запрещено, если женщина кормит ребенка грудным молоком. Если возникла необходимость в терапии, то ребенка переводят на искусственные смеси.

Читайте также:  Обзор препарата «Ервой» (ипилимумаб). Инструкция, цена и отзывы

Взаимодействие другими лекарственными средствами

консультация врача

Специальных исследований по поводу сочетания алемтузумаба с другими лекарственными средствами не проводили. Применение других химиотерапевтических препаратов разрешается не ранее, чем через три недели после прекращения курса алемтузумаба.

Несмотря на то что информации о возможных последствиях нет, больным не рекомендуют вводить живые вирусные вакцины в ближайший год после лечения.

Состав алемтузумаба и его аналоги

Главным веществом препаратов является алемтузумаб. Его продают в флаконах или ампулах как концентрат для растворов, которые вводят через капельницу.

Кэмпас

В зависимости от торгового названия лекарство содержит дополнительные вещества:

  1. «Кэмпас» изготовлен с добавлением динатрия эдетата, фосфатного солевого буфера, калия хлорида и дигидрофосфата, натрия хлорида и фосфата двухосновного, полисорбата 80;
  2. «Лемтрада», кроме алемтузумаба в количестве 10 мг, состоит также из динатрия эдетата дигидратата, фосфатного забуференного солевого раствора.

Дополнительные компоненты не влияют на свойства главного лекарственного вещества.

Средств с таким же составом, как и алемтузумаб, не существует.

Где лучше купить алемтузумаб и как его хранить

Стоимость лекарства достигает 10 тысяч рублей. Приобрести его можно в аптечных сетях только по рецепту врача, подтверждающего необходимость в применении средства.

Перед использованием лекарства ампулы или флаконы проверяют. В них не должно быть никаких дополнительных частиц. В норме препарат прозрачный. Если в его цвете и консистенции наблюдаются изменения, появились какие-либо частицы, использовать средство нельзя.

В препараты алемтузумаба не добавляют консервантов для достижения противомикробного эффекта, поэтому приготовление раствора должно проводиться с соблюдением всех правил асептики. В него нельзя добавлять другие медикаменты и вводить их через одну капельницу.

Приготовленное лекарство должны употребить в течение восьми часов. Хранить готовых раствор разрешают при комнатной температуре, не превышающей 30 градусов, или в холодильнике.

Неразведенное средство хранят в помещениях подальше от солнечного света при температуре от 2 до 8 градусов. Использовать препарат можно в течение трех лет с даты производства. По истечении этого срока лекарство следует выбросить.

Важно следовать всем правилам применения и утилизации медикамента. Неиспользованное средство уничтожают сожжением.

Отзывы о препарате

После введения алемтузумаба появлялись высыпания на коже. Но постепенно аллергическая реакция прошла, а других опасных побочных реакций не было. Поэтому восстановление после курса прошло быстрее.

Маргарита, 54 года

Пришлось столкнуться с алемтузумабом во время лечения. Изучил исследования и узнал, что они подтверждают высокую эффективность этого препарата. Эксперты отмечают, что активное вещество оказывает сильное влияние на организм, но нужно избегать передозировки, так как она опасна серьезными осложнениями.

Евгений, 49 лет

Я давно знала, что алемтузумабом можно устранять некоторые виды опухолевых процессов. Его не сложно найти в аптеке, но врач советует проводить терапию только под пристальным присмотром специалистов клиники.

Роза, 62 года

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья?
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

Спасибо!

Теперь редакторы в курсе.