Отзывы и последствия ТУР операции аденомы простаты, послеоперационный период

В ряде случаев для эффективного варианта удаления аденомы простаты через мочеиспускательный канал последствия далеко не всегда так минимальны, как об этом принято говорить.

Поэтому перед тем, как решится на подобный способ лечения патологии, лучше получить консультации у нескольких врачей и выбрать наилучшую схему терапии болезни. Безусловно, предпочтение лучше отдать современным инновационным методикам, но все же следует обращать внимание как на репутацию клиники, так и профессионализм ее хирургов. Только тщательно взвесив все доводы за и против операции, можно поручить мужской орган опыту врачей.

Показания и противопоказания к операции ТУР аденомы простаты

Преимуществ у операции ТУР аденомы простаты, как подтверждает практика ведущих мировых клиник охраны репродуктивных функций мужчин, намного больше, чем недостатков. Технику по праву называют «золотым стандартом» устранения этой распространенной мужской патологии.

Основные показания:

• утяжеляющиеся частые позывы к посещению туалетной комнаты;
• постоянное ощущение неполноты опорожнения мочевого пузыря;
• необходимость прикладывать усилия, чтобы вывести мочу наружу через уретру;
• жжение и болезненность, которые сопровождают посещение туалетной комнаты;
• признаки крови в моче;
• замедленная, вялая струя мочи;
• частые рецидивы инфекций мочевыводящих структур;
• желание мужчины сохранить и поддержать высокую сексуальную активность;
• мужское бесплодие в браке из-за раннего простатита;
• сформировавшиеся конкременты в мочевом пузыре;
• имеющиеся противопоказания к открытой технике иссечения простаты.

Тем не менее, несмотря на огромный перечень преимуществ, ТУР операция аденомы простаты будет показана к выполнению далеко не всем обратившимся за хирургической помощью мужчинам. В перечне противопоказаний присутствуют:

• острые инфекции мочеполовой системы;
• тяжелое поражение артерий, которые питают простату;
• аневризмы сосудистого русла;
• декомпенсация сердечнососудистых заболеваний;
• тромбоз вен малого таза.

Оценивать показания с противопоказаниями к удалению аденомы простаты – компетенция специалиста-хирурга, поскольку требуется учесть не только состояние непосредственно предстательной железы, но и особенности организма больного в целом.

Ход трансуретральной резекции аденомы

Сама по себе операция по удалению чрезмерно разросшейся паренхимы предстательной железы через уретральный канал – это малоинвазивная, а потому малотравматичная форма хирургического вмешательства. Риск возникновения осложнений в этом случае минимальный.

Суть процедуры заключается во введении через уретру специального современного аппарата – резектоскопа.

Больной находится под общим наркозом, поэтому ничего не ощущает. Эндоскопическая трубка в диаметре не превышает 1 см, на ее конце размещена микрокамера и источник освещения, а также электрическая петля для иссечения тканей простаты. Предусмотрена и система подачи струи жидкости – для орошения зоны оперативного вмешательства, последующего вымывания отсеченных клеток органа.

Специалист в результате выполнения хирургических действий имеет возможность удалить патологический очаг более бережно, чем это бы происходило при классической открытой операции. Он осторожно и аккуратно иссекает требуемые части органа, без массивных кровопотерь.

Техника требует от врача высокого профессионализма.

После окончания процедуры проводится окончательный осмотр операционного поля, накладывать швы нет необходимости. В ректальный канал устанавливают мочевыводящий катетер, чтобы предупредить перенапряжение мочевого пузыря мочой. Через него же осуществляют регулярное промывание полости органа – для выведения остатков иссеченных тканей, сгустков крови. Операция занимает не более 1 часа.

Восстановление о послеоперационный период

Сразу же после транспортировки мужчина из операционного помещения переводится в палату, и на всем протяжении послеоперационного периода за его состоянием наблюдает хирургический персонал и лечащий врач. Ведь, несмотря на малую травматичность процедуры устранения аденомы операцией ТУР, состояние здоровья может ухудшиться.

Этапы восстановления будут включать в себя:

• по индивидуальной необходимости – прием антибактериальных препаратов и анальгетиков;
• диетотерапия – в рационе легкие блюда, питательные бульоны, овощные пюре, фрукты;
• ограничение физической активности;
• выведение мочи катетером 2–3 суток;
• ношение особой повязки-бандажа на промежности.

Большинство мужчин интересует, когда уже можно будет вернуться к привычной сексуальной активности и не отразиться ли операция на либидо. В целом восстановление простаты происходит к концу 7–8 недели от момента иссечения аденомы. Поэтому специалисты ограничивают интимную жизнь пациентов на 1,5–2 месяца.

Неприятные ощущения в промежности исчезают к концу первой недели после операции, а если мужчина соблюдает все рекомендации врача – то даже раньше. Каких-либо специальных реабилитационных правил соблюдать не требуется – просто придерживаться принципов здоровой жизни, как для всех заболеваний мочеполовой сферы.

Возможные последствия

Как и у других хирургических методик устранения заболеваний мочеполовой системы, у операций ТУР может возникать ряд осложнений. К этому мужчинам необходимо быть готовыми и отнестись с пониманием. Последствия традиционно подразделяют на кратковременные, к примеру – небольшие кровотечения, или же долговременные – от недержания мочи до эректильных дисфункций. Однако при соответствующей медицинской помощи с ними вполне можно справится.

Эректильная дисфункция

Достоверной информации о том, что перенесенная мужчиной трансуректальная резекция аденомы может приводить к ухудшению сексуальной деятельности, не имеется. При правильном выполнении всех этапов оперативного вмешательства основные репродуктивные органы не травмируются.

Как правило, проблема возникает в психологической сфере больного: при чрезмерной впечатлительности он сам настраивает себя на то, что после хирургического иссечения участков простаты ему теперь недоступны радости сексуальной жизни. Поэтому у него снижается либидо, формируются эректильные сбои и осечки.

Опытный хирург заранее оговаривает с мужчиной все свои предстоящие манипуляции в области уретры и простаты, объясняет, зачем и для чего требуется иссечение гиперплазированного органа. Обязательно указывает, что для последующей половой деятельности нет никакой угрозы.

Подобное особенно важно возрастным пациентам, особенно если у них проблема с предстательной железой возникает не впервые и уже проводилась хирургическая коррекция заболевания. Как правило, при соблюдении рекомендаций врача, эректильных сбоев после операции ТУР удается избежать.

Недержание мочи

Одним из частых последствий операции по удалению аденомы простаты методом ТУР является недержание мочи. Специалисты усматривают первопричину расстройства в травмировании наружного сфинктера мочевого пузыря при введении резектоскопа. По мере восстановления клеток их регенерации, проблема устраняется самостоятельно.

Реже ее появлению способствуют нейрогенные расстройства. В этом случае требуется комплексные лечебные меры – комбинирование медикамента с акупунктурой, а также физиотерапевтическими процедурами. Постепенно мочеиспускание нормализуется.

Крайне редко врачи прибегают к повторному оперативному вмешательству – для устранения возможных анатомических дефектов, которые остались после предыдущей операции. К примеру, при тяжелой затяжной – до полугода и более – дизурии, которая вызвана остатками ткани железы, препятствующими качественному оттоку мочи.

Инфекционное воспаление

Невозможно предугадать развитие воспалительного очага в области малого таза после проведенной операции ТУР. В основе процесса – проникновение болезнетворных микроорганизмов, к примеру из-за ослабления защитных барьеров мужского организма. Способствует осложнению и острая задержка мочи, которая обусловлена закупоркой уретры остатками иссеченной ткани аденомы.

О появлении воспаления, по отзывам врачей, будут свидетельствовать такие симптомы:

• резкий скачок температуры тела больного;
• ознобы и нарастающая слабость в теле;
• жжение и зуд при мочеиспускании;
• отечность и гиперемия тканей промежности, полового члена.

Купировать воспалительный процесс помогает массивная антибактериальная и дезинтоксикационная терапия.

Отзывы пациентов и врачей